Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Статус по больничному листу отправлен на оплату что значит». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Статус «Документ отправлен на оплату» в ФСС – это системное обозначение, которое указывает на внесение документа в реестр для выплаты пособия. Фактически система уведомляет, что документ был обработан, не содержит ошибок и внесен в приказ. Наиболее часто, после этого статуса следует информация о проведении перечисления из ФСС на банковский счет: «Исполнение платежа» или «Платеж выплачен».
Документ отправлен на оплату в ФСС: когда придут деньги?
Возможен еще один нюанс, когда в реквизитах получателя была допущена ошибка. В таком случае статус «Документ отправлен на оплату» может смениться на «Извещение сформировано». В таком случае ФСС отсылает извещение об ошибке обратно работодателю, который должен его исправить и выслать обратно. После исправления ошибок цикл повторяется снова: 5 дней на подачу и 10 на перечисление.
Статус «Документ отправлен на оплату» является системным обозначением, указывающим на то, что документ был внесен в реестр по выплате пособий. Данное системное сообщение уведомляет пользователя о завершении обработки документации и отсутствии ошибок. После этого поступает информация о зачислении денег от ФСС на банковскую карту с комментарием «Платеж исполнен» или «Платеж зачислен». О сумме пособия в уведомлении не сообщается (чаще всего указывается просто «-» либо другой символ). Некоторые пользователи ошибочно считают подобные сообщения «нулевыми платежами», однако отчет о сумме перевода подгружается позднее, когда средства зачисляются на банковский счет.
Должен был получить деньги за больничный от фонда социального страхования, однако выплата сильно задерживалась, а в личном кабинете высветился статус «Документ отправлен на оплату». Обратился по телефону в региональное отделение ФСС для выяснения причины. Оказалось, сотрудники фонда допустили ошибку при заполнении документов.
Андрей, Нижний Новгород
Первый раз получила выплату на карту Сбербанка по уходу за ребенком ровно через десять дней после того, как оставила заявку. В следующем месяце перевод задерживался. Почитала отзывы в интернете и узнала, что пособия выплачиваются с первого по пятнадцатое число каждого месяца.
Инна, Московская область
Документооборот электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН) регулируется федеральным законом №86-ФЗ от 1 мая 2017 года. ЭЛН равносилен по значимости бумажному аналогу. Цифровой вариант выдается только по желанию и с письменного разрешения застрахованного и подписывается усиленной ЭЦП врача и медицинского учреждения. Правила взаимодействия всех пользователей системы оформления электронных листков нетрудоспособности описаны в постановлении правительства №1567 от 16.12.2017 в ред. от 20.11.2018.
Кто участвует в процессе оформления электронного ЛН:
- медицинское учреждение, которое создает документ;
- страхователь (организация-работодатель);
- страховщик — Фонд социального страхования РФ.
После выписки застрахованный получает в поликлинике талон к цифровому листку нетрудоспособности, в талоне указан номер ЭЛН (состоит из 12 символов, как и у бумажного документа), СНИЛС физического лица и текущий цифровой код. Талон не имеет унифицированной формы.
Работодатель получит сведения о листке нетрудоспособности только с определенным статусом. Иначе вернется протокол — больничный недоступен из-за ошибки и ее код. Чтобы понять в чем причина, обратитесь к перечню статусов электронного листа нетрудоспособности
| Код | Пояснение |
|---|---|
| 010 | Открыт |
| 020 | Продлен |
| 030 | Закрыт |
| 040 | Направлен на МСЭ |
| 050 | Дополнен результатами МСЭ |
| 060 | Это значит, что больничный заполнен страхователем |
| 070 | Передан реестр ПВСО (этот код используется в регионах пилотного проекта прямых выплат пособий из ФСС) |
| 080 | Пособие выплачено |
| 090 | Аннулирован |
Тот ЭЛН, который еще находится на оформлении в медицинском учреждении, имеет ограниченный доступ, что означает статус 010 в эл. больничном, а также 020, 040 и 050. Этот листок не сможет увидеть ни сотрудник ни работодатель, пока оформление не будет закончено медучреждением.
Получив вместо ЭЛН протокол с ошибкой, действуйте в зависимости от кода ошибки. Например, что означает статус 020 в электронном больничном — эта ошибка говорит о том, что листок нетрудоспособности не закрыт медучреждением, болезнь не окончена, работник не приступил к работе. Дождитесь, когда сотрудника выпишут и сформируйте запрос еще раз. Аналогично действуйте, получив ошибку с кодом 010; 040 или 050.
ВАЖНО! Особая ситуация — что означает статус 090 в эл. больничном — это аннулирование ЭЛН. Такой лист нетрудоспособности не подлежит оплате. В этом случае сообщите сотруднику, что его ЭЛН аннулирован и пособие не будет назначено и выплачено.
Доступный для начисления пособия ЭЛН имеет статус «Закрыт», что означает статус 030 в электронном больничном листе. Только получив документ с таким кодом, работодатель вправе приступить к расчету пособия.
Документ отправлен на оплату ФСС: когда придут деньги, что это значит
- 01 — Республика Адыгея;
- 03 — Республика Бурятия;
- 04 — Республика Алтай;
- 06 — Республика Ингушетия;
- 07 — Кабардино-Балкарская Республика;
- 08 — Республика Калмыкия;
- 09 — Карачаево-Черкесская республика;
- 10 — Республика Карелия;
- 11 — Республика Коми;
- 12 — Республика Марий Эл;
- 13 — Республика Мордовия;
- 14 — Республика Саха (Якутия);
- 15 — Республика Северная Осетия — Алания;
- 16 — Республика Татарстан;
- 17 — Республика Тыва;
- 18 — Удмуртская Республика;
- 19 — Республика Хакасия;
- 20 — Чеченская Республика;
- 21 — Чувашская Республика;
- 22 — Алтайский край;
- 25 — Приморский край;
- 27 — Хабаровский край;
- 28 — Амурская область;
- 29 — Архангельская область;
- 30 — Астраханская область;
- 31 — Белгородская область;
- 32 — Брянская область;
- 33 — Владимирская область;
- 35 — Вологодская область;
- 36 — Воронежская область;
- 37 — Ивановская область;
- 38 — Иркутская область;
- 39 — Калининградская область;
- 40 — Калужская область;
- 41 — Камчатский край;
- 42 — Кемеровская область;
- 43 — Кировская область;
- 44 — Костромская область;
- 45 — Курганская область;
- 46 — Курская область;
- 48 — Липецкая область
- 49 — Магаданская область;
- 51 — Мурманская область;
- 52 — Нижегородская область;
- 53 — Новгородская область;
- 54 — Новосибирская область;
- 55 — Омская область;
- 56 — Оренбургская область;
- 57 — Орловская область;
- 58 — Пензенская область;
- 60 — Псковская область;
- 61 — Ростовская область;
- 62 — Рязанская область;
- 63 — Самарская область;
- 64 — Саратовская область;
- 65 — Сахалинская область;
- 67 — Самарская область;
- 68 — Тамбовская область;
- 69 — Тверская область;
- 70 — Томская область;
- 71 — Тульская область;
- 73 — Ульяновская область;
- 75 — Забайкальский край;
- 79 — Еврейская автономная область;
- 83 — Ненецкий автономный округ;
- 80 — Забайкальский край;
- 87 — Чукотский автономный округ;
- 89 — Ямало-Ненецкий автономный округ;
- 91 — Крым;
- 92 — Севастополь;
- 95 — Чеченская Республика.
Реестры больничных листов (листы нетрудоспособности) передаются страхователями или застрахованными лицами в ФСС для начисления пособий по нетрудоспособности застрахованным лицам.
В документе на выплату пособия следует заполнить три раздела. В зависимости от выбранного типа пособия отобразятся следующие разделы:
- «Общая информация».
- «Лист нетрудоспособности». Раздел отображается в пособии по нетрудоспособности, пособии по беременности и родам, пособии по профтравме, болезни.
- «Расчет пособия».
- «Дополнительные документы». Раздел отображается в пособии по беременности и родам (если в пособии по нетрудоспособности установлен флажок «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)»), пособии по ранним срокам беременности, пособии по рождению ребенка и пособии по уходу за ребенком.
Все обязательные для заполнения поля будут подсвечиваться красным цветом.
Раздел присутствует в следующих типах пособий:
- пособие по нетрудоспособности;
- пособие по беременности и родам;
- пособие по профтравме, болезни.
Заполняется на основе листка нетрудоспособности, представленного работником. Расположение полей соответствует бумажному бланку, который выдается в медицинском учреждении.
Раздел присутствует в следующих типах пособий:
- пособие по беременности и родам (если в пособии по нетрудоспособности установлен флажок «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)»);
- пособие по ранним срокам беременности;
- пособие по рождению ребенка;
- пособие по уходу за ребенком.
- «Создан» — документ создан, но не отправлен в ФСС. Указывается дата и время последнего изменения документа.
- «В очереди на отправку» — документ поставлен в очередь на отправку в ФСС.
- «Ошибка отправки» — в процессе отправки документа произошли ошибки. Необходимо отправить документ в ФСС еще раз. Для этого следует кликнуть по строке с документом и нажать «Отправить заново».
- «Не принят ФСС» — в результате проверки документа в ФСС были выявлены ошибки. Следует исправить ошибки, указанные в протоколе ФСС, и заново отправить документ.
- «Принят ФСС» — документ направлен на рассмотрение в региональное отделение ФСС. Квитанцию можно просмотреть и распечатать.
Если при проверке в региональном отделении ФСС будут найдены ошибки, то извещение должно поступить по «Почте России». В этом случае следует внести требуемые изменения в документ и отправить его в ФСС.
Статусы электронного больничного листа: что они означают
Сейчас ФСС работает со страхователями по зачётному принципу: работодатель выплачивает пособие, а в Фонд он перечисляет разницу между суммами начисленных страховых взносов и выплаченных пособий.
В проекте «Прямые выплаты» страхователи должны платить взносы на обязательное соцстрахование в полном объёме, их нельзя уменьшить на сумму произведённых ФСС расходов.
Также меняется порядок взаимодействия ФСС, работодателя и работника. Компания получает от сотрудника заявление и документы для выплаты пособия, направляет их в ФCC в электронном виде, а Фонд напрямую выплачивает застрахованному работнику пособие. При этом принцип расчёта и размер пособий не меняются.
Новые правила касаются выплат следующих пособий:
- пособие по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- оплата отпуска лицу, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска).
Джульетта Анатольевна Устова, управляющая отделением ГУ — регионального отделения ФСС РФ по Кабардино-Балкарской Республике рассказывает о преимуществах пилотного проекта:
«Новый порядок позволяет гражданам получать полагающиеся им по закону пособия своевременно и в полном объеме, независимо от финансового положения работодателя. Страхователю не нужно изымать из оборота средства на их выплату. Рассчитывать и перечислять пособия теперь будет не бухгалтерия предприятия, а региональное отделение ФСС. Это исключает некорректный расчёт пособий, снижает трудозатраты и упрощает отчётность. Страховые взносы на обязательное соцстрахование не уменьшаются на сумму произведенных расходов. Работодатели выплачивают их в Фонд в полном объеме».
В течение 10 календарных дней с момента получения полного комплекта документов региональное отделение Фонда принимает решение о назначении и выплате пособия, — говорит Джульетта Анатольевна Устова.
В процессе обработки документов и перечисления пособия региональное отделение или банк может обнаружить ошибку. Тогда документы вернут работодателю для исправления, — дополняет Наталья Владимировна Матвеева.
Если в ответ на отправленный комплект документов приходит квитанция о доставке, значит, всё в порядке: документы приняты на рассмотрение. При получении протокола ошибок нужно исправить их и отправить документы в ФСС заново. Если документы передавались на бумаге, нужно отправить их повторно, требуемый результат — квитанция о доставке.
У регионов, которые в ближайшее время присоединяются к проекту «Прямые выплаты», на дату перехода могла остаться переплата — расходы на выплату пособий превысили сумму страховых взносов. В этом случае они имеют право получить от ФСС возмещение суммы перерасхода или зачесть её в счёт предстоящих платежей.
Для этого страхователь должен обратиться в территориальное отделение ФСС по месту регистрации за возмещением средств и представить:
- заявление о возмещении или выделении средств на выплату страхового обеспечения по каждому виду страхования отдельно;
- справку-расчёт, которые подают при запросе денег на выплату страхового обеспечения или отчёт 4-ФСС;
- копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов.
Если вы воспользовались зачётом, следите за его остатком, чтобы не допустить задолженности по взносам на ВНиМ.
Предупредительные меры работодатель оплачивает за свой счёт, а потом получает возмещение из бюджета ФСС в пределах суммы, согласованной с отделением Фонда.
Для этого до 1 августа текущего года нужно подать заявление о разрешении финансирования предупредительных мер и подготовить документы, обосновывающие необходимость мероприятий. А до 15 декабря нужно представить заявление о возмещении понесённых расходов.
«Задолженность отделения Фонда перед страхователем, сформировавшаяся за счет превышения расходов над начисленными страховыми взносами по состоянию на 01.07.2019, подлежит возмещению по заявлению страхователя. Страхователь имеет право направить до 20 % сумм страховых взносов, начисленных им за предшествующий календарный год, на финансовое обеспечение предупредительных мер. Это могут быть обязательные периодические медосмотры (обследования) сотрудников, труд которых связан с вредными и (или) опасными производственными факторами», — поясняет Наталья Владимировна Матвеева, и. о. заместителя управляющего, начальник отдела проверок ГУ — регионального отделения ФСС РФ по Республике Карелия.
Екатерина Слобожанина и Елена Кулакова, эксперты системы интернет-отчетности Контур.Экстерн
Больничный лист представляет собой официальный документ, который фиксирует факт нетрудоспособности работника в течение периода его болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок больничного.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничного листа обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава от 29.06.2011 N 624н некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот документ. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Сроки и порядок оплаты электронного больничного
Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава от 26 апреля 2011 г. N 347н. В нем приводится форма этого документа и дается расшифровка каждой графы. Указания по заполнению этой формы приведены в разделе IX приказа № 624н. Она содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдавшим больничный, вторая – непосредственно работодателем. Работник не участвует в заполнении этого документа.
Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничный с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.
Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его оформления была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ нужно переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.
Работнику не стоит переживать, что работодателю станут известны деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующий порядок заполнения больничных листов не предполагает указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничного.
Фактически основная задача работника при оформлении больничного листа заключается в своевременном обращении в медицинское учреждение и последующей передаче оформленного документа работодателю. Последний должен в момент приема проверить корректность содержащихся в нем сведений и правильность оформления документа. После этого больничный считается принятым.
Теперь работодателю отводится десять рабочих дней на то, чтобы начислить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, заполнить свою часть листка и направить его в ФСС, чтобы получить возмещение. Основная часть информации, вносимой компанией, относится к техническим сведениям, необходимым для корректного расчета величины пособия. Здесь указывается его средний заработок, страховой стаж, ИНН, СНИЛС и другие данные. При этом в соответствии с Письмом ФСС РФ от 28.10.2011 №14-03-18/15-12956 небольшие технические недочеты, допущенные в этом разделе, не могут быть причиной отказа Фонда социального страхования в выплате возмещения работодателю.
В соответствии с частью 2 статьи 3 федерального закона № 255-ФЗ, посвященного вопросам обязательного социального страхования, выплату пособия за первые три дня нетрудоспособности работника работодатель осуществляет из собственных средств. Оставшиеся дни нахождения на больничном оплачиваются из средств ФСС. В некоторых случаях больничный полностью оплачивается средствами Фонда: например, при выполнении протезирования или осуществления ухода за больным родственником.
Величина пособия дифференцируется в зависимости от общего страхового стажа работника. Согласно действующему законодательству под ним понимается длительность периода, в течение которого сотрудник был официально трудоустроен у работодателя, и он оплачивал за него страховые взносы в необходимые фонды. Размер пособия определяется следующим образом:
- при страховом стаже менее шести месяцев он равен минимальной величине оплаты труда (МРОТ) для соответствующего региона;
- при стаже от 6 месяцев до 5 лет он составляет 60 процентов среднего заработка работника за период нахождения на больничном;
- при стаже от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
- при стаже более 8 лет – 100% среднего заработка.
Разумеется, при начислении пособия учитывается только официальная заработная плата. Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.
В некоторых случаях величина пособия может быть снижена по сравнению со стандартными размерами. Причины для принятия такого решения перечислены в статье 8 закона 255-ФЗ. Они включают следующие варианты:
- нарушение режима, установленного лечащим врачом, в период нахождения на больничном;
- неявка на очередной врачебный осмотр или медицинскую комиссию;
- получение травмы или заболевания в результате нахождения в состоянии алкогольного, токсического или иного опьянения.
Во всех этих случаях размер пособия будет рассчитываться исходя из величины МРОТ для данного региона. Разница заключается лишь в том, что в первых двух случаях расчет по МРОТ будет производиться с даты нарушения, а в последнем – за весь период нахождения на больничном.
Инструкция: разбираемся в статусах электронных больничных
Обычно работник предоставляет больничный лист в день выхода на работу после завершения периода временной нетрудоспособности. Однако в некоторых случаях это может быть сложно: например, сотрудник не успел оформить документ или просто потерял его. Для таких случаев предусмотрено, что сотрудник имеет право сдать работодателю больничный в течение шести месяцев с даты восстановления трудоспособности, то есть окончания больничного.
При этом в определенных ситуациях этот срок может быть дополнительно продлен. Перечень таких случаев определен приказом Минздрава от 31 января 2007 г. N 74. Он включает в себя следующие события:
- форс-мажорные обстоятельства природного или техногенного характера, например, пожар, землетрясение и т.д.;
- длительный период нетрудоспособности, составляющий более полугода;
- переезд на другое место постоянного жительства;
- вынужденный прогул, вызванный незаконным отстранением от работы или увольнением;
- серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника или его смерть;
- другие основания, которые суд признает уважительными.
После закрытия медицинской организацией листка нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН) гражданин сообщает его номер своему работодателю, который запрашивает в информационной системе Фонда социального страхования РФ (ЕИИС «Соцстрах») ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника, заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в ЕИИС «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя-юридического лица.
Стоит отметить, что с ЭЛН нет необходимости ехать по месту работу и «сдавать» его в бухгалтерию или кадры – работник может сообщить работодателю номер ЭЛН любым удобным для него способом — посредством предоставления талона с номером ЭЛН, телефонной связи или информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
При этом, талон с номером ЭЛН, выдаваемый медицинской организацией застрахованному лицу, не является основанием для назначения страховых выплат и предназначен для информирования гражданина о сформированном ЭЛН.
В строке «место работы — наименование организации» необходимо указывать наименование работодателя застрахованного лица, зарегистрированного в качестве страхователя в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации.
Внесение в строку листка нетрудоспособности «место работы — наименование организации» подразделения организации, не являющегося работодателем конкретного застрахованного лица, не предусмотрено. В листках нетрудоспособности, в случаях если трудовой договор у работника организации заключен с его подразделением, следует указывать наименование соответствующего подразделения.
Для проверки подлинности листка нетрудоспособности можно обращаться в территориальный орган Фонда по месту регистрации страхователя либо в региональное отделение по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в листке нетрудоспособности. Для зарегистрированных на Портале Фонда страхователей также есть возможность проверить существует ли указанный на листке нетрудоспособности номер. Проверка обоснованности выдачи листков нетрудоспособности относится к компетенции Росздравнадзора.
Узнать, когда вам оплатят больничный, можно онлайн
Иностранные медицинские документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализированного перевода) по решению врачебной комиссии медицинской организации могут быть заменены на территории Российской Федерации на листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца на основании пункта 7 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.
При этом замена иностранных медицинских документов на листок нетрудоспособности российского образца возможна при выполнении следующих условий:
- медицинские документы, выданные за границей, должны быть легализированы;
- записи в них должны подтверждать временную нетрудоспособность гражданина;
- необходим нотариально заверенный перевод документов на русский язык.
Статьей 3 Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в г. Гааге 05.10.1961, установлено, что единственной формальностью, которая может быть потребована для удостоверения подлинности подписи, качества, в котором выступало лицо, подписавшее документ, и в надлежащем случае подлинности печати или штампа, которыми скреплен этот документ, является проставление предусмотренного статьей 4 Конвенции апостиля компетентным органом государства, в котором этот документ был совершен.
Для стран — участников данной Конвенции, выданные на территории соответствующего государства, медицинские документы удостоверяются в упрощенном порядке посредством проставления апостиля.
Для замены документа, подтверждающего временную нетрудоспособность в период пребывания за границей, на листок нетрудоспособности российского образца заявитель вправе обратиться в медицинскую организацию лично или через представителя по доверенности.
Правилами информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 (далее – Правила), определены участники информационного взаимодействия, к которым относятся страховщик (Фонд), страхователи, медицинские организации и федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.
Органы службы занятости населения в отношении безработных граждан не выступают страхователями, тем самым к участникам информационного взаимодействия в соответствии с Правилами не относятся.
Таким образом, для указанной категории граждан выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе, оформленный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.
При наличии сформированного (с письменного согласия) безработному гражданину электронного листка нетрудоспособности, медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на листок нетрудоспособности на бумажном носителе для предъявления в органы службы занятости населения.
Да, рекомендуется. Информационно-разъяснительная работа со страхователями проводится с мая 2017 года. Номер электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) работник должен сообщить работодателю. Организация может работать с ЭЛН в своей бухгалтерской программе (если она это позволяет) или в личном кабинете страхователя на сайте ФСС. Также для работы с ЭЛН можно скачать на сайте Фонда бесплатную программу (АРМ Подготовки расчетов). Чтобы получить информацию о листке нетрудоспособности из базы Фонда, компании нужно ввести номер ЭЛН и СНИЛС работника. В настоящее время сведения отображаются после того, как ЭЛН будет присвоен статус «Закрыт». Также Фондом планируется вносить изменения в текущем году и работодатель сможет, зная номер ЭЛН и СНИЛС работника, посмотреть ЭЛН уже с момента открытия в медицинской организации. Оплате также будут подлежать ЭЛН со статусом «Закрыт».
Однако, прежде чем направить в Фонд реестр на оплату пособий, работодатель обязан заполнить свою часть в ЭЛН и направить ее в информационную систему Фонда через используемую программу или личный кабинет.
Состояние «Документ отправлен на оплату» означает, что ваше дело прошло необходимые стадии оформления и было внесено в реестр для дальнейшего произведения выплаты. Т.е., вы правильно заполнили и подали бумаги, ошибок нет, сотрудники обработали вашу заявку и внесли ее в приказ о перечислении пособия. После этого статуса в истории должна появиться надпись «Платеж исполнен» или «Выплата произведена», и вы получите деньги на указанные реквизиты.
Самая частая причина задержки перевода – ошибки при подаче заявления. Это могут быть неверно указанные данные во время заполнения заявки (например, неправильные реквизиты), неполный пакет документов и т.д. В таком случае статус вашего обращения будет изменен на «Извещение сформировано», а дело отправится к работодателю для исправления недочетов. Как только он скорректирует документацию и подаст заявление повторно, оно будет рассмотрено в более сжатый срок – в течение 5 рабочих дней. Деньги все так же поступят на счет в период от 3 до 7 рабочих дней после одобрения.
Документ рассчитан – это технический статус в системе ФСС, который означает завершение процесса расчета суммы пособия. После этого создается приказ на выплату пособия и появится следующий статус о подтверждении расчета.
Если ваше заявление рассчитано, значит работодатель правильно подал все документы, а сотрудник регионального отделения ФСС не выявил ошибок и не имеет замечаний. Важное замечание: на данном этапе фактическая сумма пособия еще не будет отображаться и в графе «сумма» будет стоять прочерк.
Теперь вы понимаете, что означает статус «Документ рассчитан» в системе ФСС и в какие сроки нужно ожидать начисления выплат. Если у вас возникли вопросы или имеются уточнения – пишите их в комментариях ниже.
Провести сверку может:
- сам ФСС;
- сотрудник предприятия. Он же является застрахованным лицом;
- медицинское учреждение, которое выдало больничный лист;
- работодатель;
- медики, проводившие медико-социальную экспертизу с целью определения группы инвалидности или продления больничного сверх положенного периода.
Получить данные можно только через личный кабинет. Для этого нужно пройти простую форму регистрации заявителя. В зависимости от статуса проверяющего, доступ в личный кабинет будет разный.
Лайфхак: узнайте, когда оплатят больничный
У каждого врача есть электронная цифровая подпись. С её помощью он может проверить статус ранее выданного бумаги по болезни. Для этого нужно предпринять следующие действия:
- Войти на сайт ФСС.
- Затем войти в «кабинет МСЭ».
- Перед врачом появится список больничных, которые были выданы в данном медицинском учреждении.
- Необходимый документ можно найти по различным параметрам – по номеру, по ФИО врача и его специальности.
У врача есть несколько дополнительных возможностей, которые ему даёт личный кабинет. В частности:
- он может внести дополнительные данные в уже оформленный листок нетрудоспособности. Например, внести корректировки по периоду болезни. Данные действия доступны в установленном порядке;
- удалить бумагу на законных основаниях.
Обратите внимание! Данные действия можно проводить только с документами, оформленными в электронном виде. Если листок был оформлен в бумажном виде, произвести изменения врачу не представляется возможным.
Сотрудник также имеет право проверить статус своего листка нетрудоспособности – принят ли он работодателем, начислено ли по нему пособие. Для этого нужно предпринять следующие действия:
- Перейти на официальный сайт ФСС.
- Выбрать опцию «Кабинет застрахованного», так как вход осуществляет работник.
- Здесь можно провести проверку больничного по номеру онлайн.
Обратите внимание! Чтобы воспользоваться функционалом «Кабинета застрахованного», нужно иметь подтверждённую учётную запись ЕСИА на портале Госуслуги. Получить её довольно просто – достаточно пройти процедуру регистрации, а потом через ближайшее отделение МФЦ провести подтверждение.
Дополнительно заказывать электронную подпись для подтверждения входа в «Кабинет» не нужно. Кроме проверки, функционал «Кабинета застрахованного» позволяет работнику:
- получить информацию по всем листкам по болезни, которые были выданы ему в течение всей его трудовой деятельности;
- распечатать эти сведения;
- получить информацию по начисленным и выплаченным пособиям;
- распечатать эти данные в виде справки установленной формы.
Такие действия возможны с электронными листками нетрудоспособности.
Как проверить начисление больничного листа в ФСС? Это может сделать каждый работник через единую базу фонда соцстраха. Но получить данные он может только по тем листкам, которые были выданы на его имя. Для этого нужно:
- зайти на официальный сайт ФСС в личный кабинет с помощью подтверждённой учётной записи ЕСИА;
- перейти в раздел «Листки нетрудоспособности». Здесь будет представлен список документов, которые были ранее выданы на имя авторизированного пользователя;
- в поле поиска нужно ввести максимальной количество информации, чтобы система быстро произвела поиск. Как правило, достаточно ввести номер больничного или дату его открытия (закрытия);
- система выдаст документ для просмотра. Заявитель сможет узнать, начислил ли работодатель по нему пособие по нетрудоспособности или нет. Если да, то деньги будут выплачены работнику в дни выплаты ближайшей зарплаты.
Каждый гражданин РФ может получить электронный больничный лист на сайте Фонда социального страхования России. Число медицинских учреждений, пользующихся сервисом, постоянно увеличивается. При обслуживании в таких поликлиниках, бухгалтерам организации предстоит работать с личным кабинетом ФСС.
Формирование, начисление и получение пособий не составляет труда ни для работника, ни для страхователя.
«Документ отправлен на оплату» представляет собой системное оповещение, оно указывает на подготовку к назначению пособия. Для этого работодатель отправляет документы своего сотрудника на проверку. Система отправляет уведомление, что документ обработан и не содержит ошибок. Как правило, после появления этого статуса в личном кабинете появляется оповещение о переводе денег на банковский счет застрахованного лица – «Исполнение платежа».
Это самый распространенный вопрос среди застрахованных лиц. Ответить на него легко, поскольку ФСС регламентировал сроки обработки документов, отправленных на проверку.
Как правило, при появлении статуса «Документ отправлен на оплату» деньги приходят в течение 3–7 дней.
Этапы получения выплаты
- Работник составляет заявление на получение пособия. К нему прикладываются все необходимые документы.
- Работодатель передает заполненное заявление вместе со всеми необходимыми документами в местное отделение ФСС. Согласно законодательству, время рассмотрения документов составляет 5 рабочих дней. Обратный отсчет начинается со дня подписания заявления.
- Сотрудники ФСС в течение 10 рабочих дней проверяют документы. В случае отсутствия ошибок деньги переводятся на банковский счет застрахованного лица.
После появления статуса «Документ отправлен на оплату» проходит 3–7 дней до получения денег – в случае использования карты или счета. Назвать точное время невозможно, поскольку оно определяется особенностями работы банковской организации. Еще один способ получения денег – путем почтового перевода. В этом случае получателю придется набраться терпения, поскольку срок доставки денег варьируется от расписания работы узла связи, расстояния между получателем и отправителем, и других факторов. Кроме того, понадобится дождаться извещения о поступлении денег.
Если статус долго не меняется – возможно, в заявлении были найдены ошибки. Возможно, появиться статус «Извещение сформировано». В этом случае ФСС отправляет работодателю соответствующее уведомление. В свою очередь, работодателю необходимо исправить все ошибки и отправить документы обратно. После этого все повторяется заново.
При появлении статуса «Извещение сформировано» немедленно обратитесь по месту своей работы и опишите проблему. Иногда, работодатель не получает никакого уведомления, несмотря на появление статуса в кабинете застрахованного лица. Дальнейшие шаги зависят от вас. Можете попросить работодателя самостоятельно обратиться в местное отделение ФСС для установления причины проблемы. Или можете самостоятельно связаться с ведомством. В большинстве случаев сотрудники решают проблемы без личного присутствия, поэтому тратить дополнительное время не понадобится. Для связи откройте страницу «Горячие линии» на сайте ФСС, наведите курсор на свой субъект РФ и посмотрите телефон. Затем совершите звонок и проконсультируйтесь.
Дополнительная причина появления неправильного статуса – это программные ошибки на стороне системы. Сайт ФСС посещают миллионы человек, поэтому сервер не справляется с большой нагрузкой. То же самое касается мобильного приложения. Для решения проблемы просто подождите несколько часов и обновите страницу. Все неполадки своевременно устраняются специалистами.
Не забывайте – банковские переводы могут занимать несколько рабочих дней. Поэтому, если в личном кабинете появился статус о переводе денег, запаситесь терпением. Средства поступят на счет спустя несколько суток. Точная длительность перевода зависит от вашего банка.
Важно! Отдельные правила распространяются на детские пособия. Первая выплата производится согласно установленному регламенту – в течение 10 дней. Все остальные выплаты приходит 1–15 числа ежемесячно.
«Документ рассчитан» – технический статус, выдаваемый Фондом социального страхования. Он говорит о завершении расчета пособия. После этого создается приказ на выплату денег. Появляется новая надпись о совершении перевода.
Если заявление рассчитано – значит, работодатель правильно подал все необходимые документы. Затем сотрудник регионального отделения ФСС проверил все персональные данные и одобрил выплату пособия. Обратите внимание – сумма пособия появляется не сразу. Напротив графы «Сумма» может стоять прочерк. Беспокоиться не нужно – это нормальная ситуация, обусловленная особенностями работы информационной системы.
Многие граждане интересуются – сколько времени занимает получение перевода. Сразу ответим, что назвать точные сроки невозможно. Существуют лишь приблизительные временные рамки, установленные Фондом социального страхования. К ним прибавляются сроки обработки перевода финансовым учреждением.
Согласно постановлению Правительства N-2375 от 30 декабря 2020 г, ФСС обязан соблюдать сроки рассмотрения заявлений:
- В течение 5 дней после принятия заявления от сотрудника работодатель подготавливает все необходимые документы для передачи в Фонд.
- ФСС в течение 10 дней занимается обработкой документов и назначает выплату заявителю.
- В течение 1-3 дней банк отправляет перевод получателю. Точное время выполнения финансовой транзакции зависит от финансового учреждения. Иногда приходится ждать до 10 суток.