Стоматолог-ортопед кто это и что лечит у взрослых

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Стоматолог-ортопед кто это и что лечит у взрослых». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Хирурги выполняют оперативные вмешательства, ортодонт восстанавливает правильный прикус с использованием брекет-систем и съёмных или несъемных пластин, пародонтолог лечит воспалительные процессы в деснах.

Врач стоматолог-ортопед отвечает за протезирование и восстановление зубного ряда.

Важно: Все узкопрофильные доктора работают сообща, так как любое восстановление ротовой полости требует комплексного подхода и всестороннего лечения.

Стоматолог-ортопед: кто он такой и чем занимается?

На консультацию к стоматологу-ортопеду следует обратиться в случае:

  • отсутствия (выпадения или удаления) одного или нескольких зубов;
  • частичного или полного разрушения зубных стенок;
  • подвижности или повышенной чувствительности зубов;
  • заболеваний десен или костей, например, пародонтоза, пародонтита;
  • косметических дефектов внешности: разный размер, неправильная форма, присутствует пигментация эмали, любые другие нарушения с точки зрения эстетики;
  • выявления заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
  • рекомендации от терапевта или другого профильного специалиста, который выдал такое направление после проведенного осмотра.

Представим ситуацию: пациент пришел с практически разрушенной до основания зубной тканью, что делает установку пломбы невозможной, при этом корни остались здоровыми. Распространенные причины — запущенный кариозный процесс или полученная травма. Можно попытаться остановить процесс разрушения, сохранив корни и нервные окончания. Такими случаями тоже занимается стоматолог-ортопед.

Данный вид работ осуществляется при высокой степени сохранности зуба в случаях утраты его функциональности из-за поврежденной верхней части или при наличии косметических дефектов. В рамках микропротезирования используются виниры, люминиры и вкладки. Рассмотрим подробнее каждый из видов конструкций.

Виниры. Устанавливаются на передние зубы для коррекции внешнего вида зубного ряда, помогают замаскировать сколы, трещины, другие повреждения эмали, скрыть незначительную кривизну или выровнять цвет. Представляют собой тонкую керамическую или фарфоровую пластинку, наклеиваемую на поверхность резца при помощи цемента. При аккуратном обращении срок службы виниров — около десяти лет.

К недостаткам метода относятся:

  • необходимость стачивать эмаль перед установкой накладки;
  • невозможность установки пластинок другого вида после окончания срока эксплуатации.

Чтобы понимать кто такой стоматолог-ортопед, необходимо знать больше об области медицины, в которой трудится этот врач. Главными задачами, которые решает ортопедическая стоматология являются:

  • восстановление зубного ряда;
  • устранение нарушений жевательной функции;
  • установка протезов, а также регулирующих и замещающих аппаратов;
  • диагностика, профилактика и лечение недостатков речевого аппарата;
  • терапия заболеваний челюсти с использованием специализированных приспособлений и конструкций.

Усилия трудящихся в этой области специалистов направлены на устранение большинства изъянов зубного ряда и достижения максимальной эстетики результата (учитывая и функциональную составляющую).

Консультация специалиста необходима, если присутствуют следующие симптомы:

  • отсутствие любого количества зубов в ряду (в результате планового удаления, выпадения, после получения травмы и т.д.);
  • частичное или практически полное разрушение эмали и стенок зуба;
  • диагностированные заболевания десен или костей челюсти;
  • повышенная (а в отдельных случаях и болезненная) чувствительность зубов;
  • разного рода заболевание ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
  • косметические дефекты (в частности неправильная форма, наличие пигментации и другие нарушения, которые портят эстетику улыбки).

Диагностировать проблемы, с которыми стоит обратиться именно к стоматологу-ортопеду, может стоматолог-терапевт или другой узкопрофильный специалист после первичного осмотра и консультации.

Реализация любой из методик, которыми пользуется стоматолог-ортопед, невозможна без тесного взаимодействия с другими специалистами. Комплексный подход к восстановлению и протезированию осуществляется при вкладе в общее дело следующих врачей:

  • Стоматолог-терапевт. Производит подготовительные работы, предшествующие протезированию – осуществляет санацию ротовой полости, удаляет зубные отложения (налет и камень), проводит лечение заболеваний слизистой оболочки и пародонта.
  • Стоматолог-хирург. На стадии подготовки удаляет зубы и нежизнеспособные корни в случаях, когда проблема не подлежит терапевтическому лечению. На этапе протезирования вживляет в челюсть импланты, на которых позднее ортопед и осуществляет завершающий этап восстановления зубного ряда.
  • Зубной техник. Этот специалист по слепкам, сделанным ортопедом, изготавливает необходимые протезы и ортопедические конструкции. В случае необходимости, после примерки пациентом, он же подгоняет созданные протезы, исправляя возможные недочеты, доставляющие пациенту дискомфорт.
  • Анестезиолог (или реаниматолог). Взаимодействие с этим коллегой необходимо, когда при полной адентии нужно поставить много имплантов на обе челюсти. Такая процедура может потребовать не местного, а общего наркоза.
  • Стоматолог-ортодонт. Если предстоит протезирование, а у пациента есть проблемы с прикусом, то в план лечения включается необходимость обратиться именно к этому специалисту. После полного лечения можно приступать к подготовке и установке протезов.

Планируя протезирование, будьте готовы к тому, что потребуется комплексное решение проблемы. А это значит, что кроме стоматолога-ортопеда вам придется посетить еще ряд узкопрофильных специалистов.

Деятельность стоматолога-ортопеда очень большая:

  • устранение дефектов эмали, дентина: сюда относят сильное разрушение коронковой части, когда просто пломбой восстановить зуб невозможно;
  • работает с эстетическими несовершенствами эмали: установка виниров, люминиров, коронок;
  • восстанавливает отсутствующие зубные единицы съемными, несъемными конструкциями;
  • тотальное протезирование при патологической стираемости эмали;
  • подбор защитных капп при бруксизме;
  • шинирование подвижных зубов;
  • микропротезирование: установка вкладок, накладок;
  • протезирование на имплантах.

Стоматолог-ортопед занимается микропротезированием, съемной, несъемной и условно-съемной методиками восстановления зубов.

Микропротезирование подразумевает под собой следующую процедуру: когда зуб разрушается и требует придания ему презентабельного вида, стоматолог-ортопед с помощью вкладок и пластин восстанавливает часть зуба. Больше всего такой вид протезирования необходим передним зубам. На сегодняшний день особенной популярностью пользуются протезы-виниры. Срок их службы составляет около 10 лет.

Постоянное протезирование более масштабное и долговечное, чем микропротезирование. Врач-ортопед с помощью коронок и мостов восстанавливает жевательные функции зубных рядов. Ортопедическая практика показывает, что в случае утраты одного зуба коронка будет отличным решением, но если отсутствует несколько рядом расположенных зубов, то намного эффективнее установить мостовидные протезы.

Съемное протезирование может понадобиться не только пожилым людям. Случается, что в нем нуждаются даже подростки. Стоматолог-ортопед устанавливает на место выпавшего зуба протез и таким образом не допускает искривления здоровых зубов.

Специалист может устанавливать полные или частичные съемные протезы, все зависит от индивидуальных особенностей зубов пациента.

Стоматолог-ортопед: кто это и что лечит?

Перед приемом специалиста не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Наличие алкоголя в крови пациента негативно отражается на действии анестезирующих препаратов. Если пациент заболел, то стоит на время отложить свой визит. Перед приходом в стоматологический кабинет нужно тщательно почистить зубы. Поэтому желательно заранее обговорить время приема у стоматолога.

На первой консультации врач должен определить степень повреждения жевательного аппарата пациента. Перед началом ортопедического лечения проводится комплексное хирургическое и терапевтическое лечение ротовой полости. Это дает возможность тщательно подготовить мягкие и твердые ткани челюстно-лицевой области пациента для предстоящих процедур. В обязательном порядке производится лечение следующих заболеваний:

  • Пульпит,
  • Кариес,
  • Рубцовые изменения слизистой оболочки,
  • Стоматит, гингивит, пародонтит.

Во время приема стоматолог-ортопед производит осмотр ротовой полости пациента и выслушивает жалобы. Осмотр может быть визуальным и инструментальным. Далее врач снимает слепки и фотографирует зубные ряды. При необходимости назначается консультация стоматолога-хирурга. На основании полученных данных врач составляет дальнейший план лечения пациента.

В ряде случаев стоматологи-ортопеды используют в своей практике керамические вкладки. Они необходимы для защиты корневых каналов и восстановления функциональности зубов.

Существуют также зубные накладки. Они обладают высокой износоустойчивостью, не содержат токсичных веществ. При этом накладки способны принимать любой цвет и нужную форму, что значительно упрощает процедуру протезирования.

При зубных сколах рекомендуются виниры. Они не подвергаются никаким внешним раздражителям. Люминиры (ультратонкие виниры) также помогают исправить дефекты зубов.

Коронки — самое распространенное решение для зубных протезов. Они бывают керамические и металлокерамические. Металлопластиковая коронка считается самой долговечной конструкцией в стоматологии. Мостовидный протез способен заменять сразу несколько зубов. В современной стоматологии особенно распространены мостовидные протезы на имплантах. Они долговечны и не доставляют никакого дискомфорта пациенту, а также имеют пожизненную гарантию.

Самым бюджетным вариантом считаются пластиночные протезы. Бюгельные протезы – подвид съемных протезов. Применение металла в таких конструкциях делает их вид не очень привлекательным.

Прежде, чем выполнить установку одного из вариантов протеза, врач-ортопед проведет тщательную диагностику, и только потом решит какой из вариантов будет самым оптимальным для пациента.

Если у пациента присутствуют ярко выраженные боли, то врач может назначить болеутоляющие препараты. Также возможно назначение противовоспалительных лекарств. Антибактериальные препараты и прочие стоматолог-ортопед назначает после проведения диагностики. Самостоятельное лечение категорически не рекомендуется.

Стоматологом-ортопедом применяются следующие методы диагностики.

  • Опрос пациента и сбор анамнеза.

  • Осмотр лица. Фиксируется размер ротовой щели, укороченность нижней области лица, его асимметрия (при наличии), постановка подбородка, губ. С помощью пальпации проверяется тонус губных мышц.

  • Осмотр ПР. Подробно изучается форма, размер и кол-во зубов, прикус. Оценивается состояние слизистой оболочки, особенности формирования уздечек губ, размах движений и форма языка, морфология свода твердого нёба, развитие челюстей. Акцентируется внимание на функциональности ВНЧС при работе нижней челюсти.

  • С помощью рентгенографии выясняется состояние опорных единиц, наличие ретинированных и зачатков постоянных элементов.

    В качестве дополнительных методов могут быть назначены специальные исследования функций челюстного аппарата:

    • Функциональные жевательные пробы.

    • Состояние носового дыхания (риноскопия, ринопневмометрия, риноманометрия).

    • Размеры, формы, положение и функциональность языка (телерентгенография).

    • Соотношение частей черепа друг относительно друга (цефалометрия).

    При выборе способа протезирования учитывается количество и состояние зубов, их расположение, финансовые возможности пациента и т.д. Чтобы восстановить утраченные и сильно разрушенные единицы, доктор применяет самые современные материалы. Если конструкция изготавливается в лабораторных условиях зубным техником, то на время ожидания пациенту устанавливается временный протез.

    Микропротезирование применяется во всех случаях, когда корень зуба не поврежден, а установка пломбы уже нецелесообразна. Зубы восстанавливаются двумя способами: вкладками и накладками (виниры, люминиры). Вкладка одновременно выполняет функцию протеза и пломбы, защищая корневые каналы и восстанавливая «работоспособность» зубной единицы. Такая конструкция идеально повторяет цвет и форму натурального зуба, а ее установка практически никогда не вызывает осложнений.

    Съемное протезирование — довольно доступный и бюджетный вариант. Изготовление слепков и обтачивание зубов выполняет врач стоматолог-ортопед в Москве, а конструкцию изготавливает зубной техник в лаборатории. Наиболее популярные типы протезов сегодня это: бюгельные, пластинчатые, «протез – бабочка для 1-3 отсутствующих зубов», которые отличаются способом крепления и ценой. Изготовление протезных конструкций производится по индивидуальным силиконовым слепкам челюсти человека из следующих материалов : акрила, нейлона или полиуретана. Показания:

    • полное отсутствие зубов на челюсти (полная адентия);
    • частичный недостаток зубов на одной или сразу двух челюстях;
    • ранняя утеря молочных зубов у ребенка с высоким риском кривизны постоянного ряда.

    В основе протеза лежит надежный базис, на который крепятся искусственные коронки. При полном отсутствии зубов протез фиксируется на челюсти при помощи специальных кремов и гелей, а при частичной утере — посредством замков на опорные зубы.

    С помощью постоянного протезирования (коронки и мосты) можно восстановить зубной ряд путем замещения 2-5 отсутствующих подряд зубов либо отдельно стоящие зубные единицы. Несъемные конструкции обладают прекрасной эстетикой, долговечностью и высокой надежностью. Лечение зубов начинается с обращения к терапевту либо пародонтологу, которые эффективно снимут воспаление слизистой, выполнят профессиональную чистку зубов и уберут кариес. В дальнейшем, как только стоматолог-ортопед осмотрит полость рта пациента и выберет одни из оптимальных схем реставрации:

    1. Протезные конструкции, которые крепятся на импланты (титановые штифты).
    2. Мосты — изделия, устанавливаемые при частичном/полном недостатке зубов.
    3. Коронки, которые устанавливаются на сильно разрушенные зубы с целью их восстановления.
    1. Врач стоматолог-ортопед — кто это
    2. Показания к получению врачебной консультации
    3. Методики, используемые стоматологом ортопедом
      3.1. Микропротезирование
      3.2. Съемные протезы
      3.3. Несъемное протезирование
    4. Как обследует пациентов стоматолог-ортопед

    Посетить стоматолога-ортопеда необходимо при:

    • отсутствии одной или нескольких единиц;
    • частичном/полном разрушении стенки зуба;
    • повышенной чувствительности;
    • аномальной стираемости зубов;
    • подозрении на пародонтоз, пародонтит;
    • неправильной форме резцов, клыков;
    • пигментации эмали в зоне улыбки;
    • проблемах в работе височно-нижнечелюстного сустава.

    Даже небольшие трещины на эмали являются поводом для получения врачебной консультации. На начальных стадиях все проблемы устраняются гораздо проще и быстрее, поэтому не нужно откладывать визит к специалисту.

    Дешевые изделия, заменяющие отсутствующие зубы. Отличаются относительно небольшим сроком годности. Обычно их используют в качестве временных конструкций. Также им часто отдают предпочтение пациенты преклонного возраста.

    Съемные системы — это нейлоновый либо пластиковый базис, на поверхности которого закреплены искусственные зубы. Они могут использоваться как при частичной, так и при полной адентии. Их фиксируют в полости рта с помощью специальных присосок или кламмеров. Чтобы под конструкцию не попадали остатки пищи, используются клеевые составы в виде кремов и гелей. Купить их можно в аптеке.

    Первичный прием у ортопеда стоматологического центра включает в себя:

    • Составление медицинского анамнеза. Специалист беседует с больным, выясняет, что его беспокоит.
    • Очный осмотр зубных рядов и лица. Врач оценивает размер ротовой щели, проверяет, нет ли выраженной лицевой асимметрии, определяет мышечный тонус.
    • Изучение особенностей полости рта. Внимание акцентируется на прикусе, состоянии и степени сохранности зубов, слизистых оболочках, размере и расположении уздечка, своде твердого неба.
    1. Династия
    2. Новости и акции
    3. Кто такой врач стоматолог ортопед: на чём специализируется и что лечит этот специалист?

    Врач стоматолог-ортопед способен решить ряд проблем, с которыми сталкивается человек, имеющий дефекты челюсти:

    • Врач устранит психологический дискомфорт. Отсутствие зубов приводит к развитию ряда комплексов. Человек не хочет улыбаться, появляются дефекты речи, зажатость, возникают трудности с социализацией.
    • Стоматолог-ортопед поможет избавиться от физических недостатков. Пробелы в челюсти — причина недостаточного пережевывания еды, что ведет к проблемам с пищеварительной системой, кишечником и приводит к увеличению веса.
    • Ортопед способен избавить человека от дефектов развития челюстного аппарата — адентии. Болезнь характеризуется полным или частичным отсутствием зубного ряда, стоматолог установит протез, который поможет человеку вести полноценную жизнь.

    Своевременное обращение к ортопеду поможет устранить дефекты челюсти, улучшить здоровье, вернуть психологический комфорт и уверенность.

    В зависимости от состояния зубов и поставленного врачом диагноза различаются виды помощи, которую предложит специалист. Используются следующие разновидности протезов:

    • Виниры и люминиры;
    • Вкладки;
    • Несъемные и съемные протезы;
    • Условно-съемные конструкции.

    Если пациенту ортопеда понадобилось исправить дефект одного или нескольких резцов, то устанавливается полая пластина, изготовленная из керамики, которая надевается на поврежденную часть зуба, закрывая ее. Толщина виниров достигает 0,7 мм, люминиров — 0,3 мм. Стоматологи-ортопеды создают изделия в соответствии с индивидуальными параметрами, накладки повторяют форму зуба и, в зависимости от качества и материала изготовления, служат до 10-и лет.

    При дефекте верхней части премоляров и моляров врач ортопед установит вкладку, которая похожа на пломбу, но отличается увеличенным размером, прочностью и длительностью срока службы. Стоматологи создают изделия, которые повторяют естественную форму боковых зубов, помогают выполнять жевательные функции, защищают дентин от попадания остатков пищи.

    Что делает и лечит врач стоматолог-ортопед

    При отсутствии одного или нескольких зубов стоматолог-ортопед предложит установку несъемного протеза. К этой категории изделий относятся:

    • Коронки;
    • Мосты;
    • Импланты на штифтах.

    Коронку предпочтительно устанавливать на верхнюю часть моляра или премоляра, реже — на клыки. Протезы изготавливаются в форме колпачка, который надевается на поврежденный зуб. Врач использует коронки для восстановления жевательных функций, воссоздания зубного ряда или закрепления мостового протеза.

    Мосты используются стоматологами-ортопедами при отсутствии нескольких зубов подряд. Протез представляет собой пластину из соединенных между собой искусственных зубов, которые закрепляются на едином основании, и повторяет естественную форму челюсти. Врачи создают изделия из керамики, металлокерамики, пластика или других материалов. Мост закрепляется на зубы или штифты в крайних частях, помогает закрыть большой проем в челюстном ряду.

    Если у пациента отсутствует зубной корень, ортопедом применяется вживление титанового штифта, на который крепится имплант. Процедура отличается высокой стоимостью, но установленный врачом протез не требует замены через определенный промежуток времени, снижает вероятность проблем с пародонтом.

    Если понадобилась профессиональная помощь стоматолога-ортопеда, то наша клиника предлагает услуги специалистов с многолетним опытом работы. Цена стоматологических услуг зависит от сложности и вида работ:

    • Несъемное протезирование — от 700 руб;
    • Стоимость съемного протеза — от 3300 руб;
    • Бюгельные конструкции — от 22000 руб;
    • Установка имплантов — от 5000 руб;
    • Цена виниров, коронок или вкладок — от 700 руб.

    Ортопеды оказывают полный список дополнительных услуг, которые могут понадобиться клиенту, начиная с осмотра и закачивая изготовлением и установкой протеза по индивидуальным параметрам.

    Консультация и лечение у стоматолога-ортопеда может понадобиться при самых разных проблемах, возникающих с зубами. Данный специалист проводит диагностику и лечение в таких областях:

    • диагностическое исследование зубных единиц и состояния костной ткани;
    • выявление разрушений челюстных костей и зубных тканей;
    • восстановление функциональной нагрузки зубов путем установления протезов;
    • установление искусственных аппаратов (имплантов), которые способны заменить в зубном ряду, клыки, резцы и моляры.

    При этом важно помнить, что все стоматологические специалисты часто работают комплексно, то есть при обращении к стоматологу-ортопеду нужно быть готовым к посещению стоматолога-терапевта, стоматолога-ортодонта и хирурга.

    Только комплексное обследование и лечение помогут обеспечить длительность службы протезов и имплантов, а также быструю приживаемость последних.

    Наиболее часто встречаются ситуации, когда к ортопеду пациента направляет стоматолог-терапевт после того, как диагностирует на собственном приеме заболевания или проблемы, связанные с этим родом деятельности. При возникновении необходимости уточнить детали проблем с зубным рядом, ортопед может направить больного на дополнительные обследования:

    • ортопантомограмму (показывает панорамное изображение челюстей);
    • компьютерную томографию;
    • цифровую дентальную рентгенодиагностику;
    • восковое моделирование челюстей;
    • аксиографию;
    • диагностические челюстные модели.

    Иногда бывает достаточно банального рентгена, после которого становится ясным вся последующая картина лечения. На следующем этапе доктор выявляет временные или постоянные противопоказания к применению препаратов и, с учетом этого, изготавливает слепки, которые затем направляются в лабораторию к зубным техникам. Когда изделия готовы, их подгоняют под пациента, устанавливают импланты, мосты и прочее. После этого ортопед назначает график дальнейших посещений, предупреждает пациента о правилах по уходу за протезами и побочными эффектами, возникающими в процессе привыкания к ним. Посещать врача регулярно становится необходимым для того, чтобы обеспечивать полноценную функциональность зубного ряда и препятствовать возникновению новых проблем.

    Врач стоматолог ортопед — что делает и лечит?

    Врач стоматолог-ортопед может проводить длительные приемы, в зависимости от степени тяжести проблемы, с которой обращается пациент, возможности сразу обнаружить дефекты и определить пути их устранения. К тому же, часто ортопед может отправлять пациента по ходу осмотра на рентген, к хирургу или терапевту. Поэтому чтобы чувствовать себя на приеме у данного доктора оптимально, следует подготовиться к такому посещению.

    За час до посещения врача необходимо сытно поесть, однако пища не должна быть жирной. Посещать стоматологию на пустой желудок не рекомендуется, поскольку при голоде усиливается слюноотделение, что может препятствовать нормальному осмотру.

    Категорически накануне посещения стоматолога нельзя употреблять алкоголь.

    Перед посещением врача следует тщательно очистить ротовую полость от остатков пищи и налета. При наличии протезов их необходимо взять с собой на прием.

    Важно составить перечень всех своих хронических заболеваний, чтобы уведомить о них доктора. Многие разновидности протезов имеют ряд противопоказаний, которые способны привести к очень тяжелым последствиям.

    Ортопед в стоматологии — специалист, имеющий диплом об окончании медицинского Вуза, и прошедший специальную профессиональную переподготовку. Работа этого доктора помогает вернуть эстетику улыбке пациента и восстановить жевательную функцию, и, как следствие, сохранить здоровье челюсти, желудочно-кишечного тракта.

    Наиболее часто используемое среди пациентов название профессии этого врача — протезист, потому, что его деятельность заключается в протезировании отсутствующих зубов. Выполняя свои профессиональные обязательства, ортопед тесно взаимодействует со стоматологами других специальностей. На нем лежит ответственность за все этапы установки искусственных дентальных аппаратов.

    Чтобы обратиться к нужному специалисту, важно понимать, что лечит стоматолог-ортопед. Врачи данного профиля помогут:

    • при сильных разрушениях зубов, являющихся последствием травм или запущенного кариеса;

    • при предотвращении дальнейших повреждений — если зуб уже травмирован, необходимо предотвратить его разрушение, для этого устанавливают коронки;

    • при визуальной коррекции — искривления, сколы, трещины в зубах прежде всего неприятны в эстетическом отношении, и поправить это можно путем установки тонких керамических пластин — виниров, довольно прочных и не причиняющих дискомфорт при постоянном использовании.

    Стоматолог-ортопед несет ответственность:

    • за постановку диагноза;

    • за подготовку ротовой полости к восстановлению или протезированию;

    • за проведение мероприятий по лечению;

    • за определение способа протезирования, снятие слепков для изготовления коронок;

    • за установку протеза.

    Востребованность стоматологов-ортопедов обусловлена тем, что данный метод лечение позволяет полностью восстановить не только внешнюю привлекательность зубов, но и их функцию. Разнообразие методов позволяет устанавливать съемные и несъемные протезы, штифты, коронки и другие приспособления.

    Залогом качественного и долгосрочного восстановления зубов является правильный выбор специалиста. Имеет значение все — уровень квалификации, профессиональный стаж, отзывы клиентов. Семейная стоматология «НоваДент» позаботилась о подборе в свой штат высококлассных специалистов со всей страны. Их средний опыт работы составляет 14 лет, имеют медицинское образование, регулярно совершенствуют собственные навыки, что подтверждено соответствующими сертификатами. Все это способствует росту количества благодарных клиентов — ознакомьтесь с отзывами посетителей клиники и информацией о специалистах прямо на сайте. Обращайтесь в «НоваДент», здания удобно расположены по Москве и Московской области.

    Ортопед – это стоматолог, который выполняет протезирование зубов с применением различных технологий, такой врач часто называется еще и протезистом.

    Задачи, которые решает стоматолог этого профиля:

    • диагностика состояния зубного ряда пациента;
    • подбор метода зубного протезирования;
    • выявление рисков (врач обязан предупреждать вероятные дефекты речи, связанные с протезированием);
    • сбор данных для изготовления ортопедических конструкций (стоматолог передает их в зуботехническую лабораторию);
    • установка ортопедической системы (врач должен проконтролировать, чтобы прикус после лечения был правильным);
    • уход за протезами (стоматолог покажет и расскажет, как ими пользоваться);
    • замена и ремонт, если протез сломался (этим занимаются в лаборатории, но врач, который выполнял протезирование, обязательно принимает участие).

    Фото. Врач стоматолог ортопед Горин Д.В. проводит консультацию.

    Понимая, что делает стоматолог ортопед, несложно заключить следующее: ортопедия – это раздел стоматологии, который обнаруживает, оценивает и устраняет любые нарушения целостности зубного ряда и жевательных функций.

    Ее основные методы:

    • съемное протезирование (протезы на крючках или замочках с нейлоновым или акриловым корпусом, которые можно снимать и надевать в домашних условиях);
    • несъемное протезирование (коронка, мост, штифт, вкладка, искусственные зубы, в том числе, на имплантах);
    • эстетическое протезирование (когда стоматолог делает установку зубных виниров или люминиров).

    Современная ортопедия, на которую ориентируется каждый врач стоматолог ортопед в клиниках Люми-Дент, нацелена не просто на то, чтобы сформировать непрерывный зубной ряд.

    Ее приоритеты:

    • комфортное ношение протезов;
    • долговечная служба (материалы последнего поколения, консультация по уходу за ними с учетом рекомендаций производителя);
    • эстетика (протезированные зубы визуально неотличимы от соседних родных) и т. д.

    Жалобы, с которыми принимает врач ортопедии (стоматолог):

    • разрушение зуба – полное или частичное (когда сохранилась часть здоровой ткани);
    • отсутствие одного или нескольких зубов;
    • высокая чувствительность зубов;
    • полная или частичная адентия (зубной ряд отсутствует совсем на одной или обеих челюстях);
    • дефекты эмали (пациент жалуется не на боли или чувствительность, его не устраивает вид или форма его зубов, в этом случае стоматолог предложит ему современное решение из арсенала эстетической стоматологии).

    Фото. Врач стоматолог ортопед Гайдаенко А.В. в работе.

    Адентия – один из самых частых ответов на вопрос, что лечит стоматолог ортопед.

    Она бывает частичной или полной, от чего зависит методика, с помощью которой стоматолог восстанавливает отсутствующий зубной ряд.

    Детский ортопед стоматолог лечит отсутствие зубов у детей, – врожденное или связанное с аномалиями развития.

    Поскольку при данном заболевании отсутствует не только коронка каждого зуба, но и его корень, врач стоматолог ортопед обычно использует:

    • съемный протез на 1 или 2 челюсти (этот инструмент – ортопедическая конструкция на акриловом или нейлоновом каркасе с зубными коронками – восстанавливает жевательную функцию, но способствует постепенному истончению кости);
    • бюгельный протез на акриловом корпусе с металлической проволокой (стоматолог чаще рекомендует такую систему из-за ее удобства и долговечности, но проблему с костной тканью это не решает);
    • протезирование с опорой на импланты (такое лечение выполняет врач стоматолог хирург совместно с ортопедом). А именно — имплантолог устанавливает импланты в челюсть, а ортопед на них вставляет коронки, мосты или полные протезы.

    Для протезирования ребенка детский стоматолог ортопед применяет особые виды зубных протезов:

    1. Раздвижные мостовидные протезы — расширяются вместе с ростом челюсти, то есть не задерживают ее развитие;
    2. Съемные протезы — бабочки, частичные и полные;
    3. Коронки — если сильно повреждены или прорезались с изъянами молочные или постоянные зубы.

    В некоторых случаях стоматолог должен решить не проблему отсутствующих или сильно разрушенных зубов, а вопрос, связанный с хрупкой эмалью.

    Или устранить эстетический дефект:

    • трещины;
    • щели между передними зубами;
    • сколы и т. д.

    Тогда ортопед рекомендует виниринг (если первичная консультация не обнаружила к нему противопоказаний, конечно).

    Винир – это тонкая керамическая пластина, которая клеится на эмаль зуба, защищая и закрывая ее одновременно.

    Она прекрасно держится, решает проблему с повышенной чувствительностью и в некоторых ситуациях даже не требует обточки эмали.

    Фото. Пример работы врача ортопеда Яковишена В.Н. по установке виниров.

    За стоматологической помощью обращаются мужчины и женщины всех возрастов. Жалобы у каждого разные. Одних не устраивает цвет зубов или их форма, другие нуждаются в сочетанном ортодонтическом и ортопедическом лечении из-за скученности зубов. Чаще обращаются с целью протезирования и восстановления ранее удалённых нескольких зубов. Есть пациенты и вовсе без зубов. Некоторые пациенты желают заменить давно изготовленные ортопедические протезы на новые. Приходят и те, кто неудовлетворён своим протезированием и желают изготовить свои «зубы» из других материалов.

    Пациентов с абсолютно одинаковой ситуацией не бывает. Но при этом всех объединяет желание по окончании лечения получить красивые, относительно ровные зубы, которые бы не отличались по цвету и форме от своих и которыми можно адекватно пережёвывать пищу, не боясь, что они сломаются.

    Cтоматологи не делают зубы. Стоматологи изготавливают зубные протезы. А протез – это искусственное приспособление, которое восстанавливает форму и по возможности функцию утраченного органа. В нашем случае – это отсутствующие или разрушенные зубы.

    Выбор конструкции зубных протезов зависит от клинической ситуации и определяется врачом-стоматологом на основании обследования. Конечно, учитываются пожелания пациента по цвету, форме и материалу будущих протезов.

    Все зубные протезы в зависимости от способа фиксации делятся на несъёмные, условно-съёмные и съёмные. К несъёмным протезам относят вкладки, виниры, коронки, мостовидные протезы. Пломба – это тоже несъёмный микропротез, восстанавливающий целостность зуба при незначительном дефекте.

    К условно-съёмным относят зубные протезы, которые фиксируются к зубам или имплантатам не с помощью цемента, а за счёт винтов или специальных замковых креплений. Такие протезы предполагают периодическое обслуживание у врача-стоматолога.

    Среди съёмных протезов выделяют бюгельные, частичные пластиночные и полные пластиночные.

    Коронка – это разновидность несъёмных протезов, предназначенная для покрытия клинической коронки зуба. Коронки изготавливают при значительных дефектах зуба, когда его нельзя восстановить пломбой или вкладкой. Коронки используют, как опору мостовидного протеза, при нарушении формы и цвета зуба, и в других клинических случаях.

    В зависимости от материалов все коронки делят на металлические, неметаллические и комбинированные. К металлическим коронкам относят штампованные и цельнометаллические.

    Штампованные коронки относительно недорогие, однако трудоёмки в производстве и имеют целый ряд существенных недостатков. Они изготавливаются из стандартных заводских гильз из нержавеющей стали толщиной 0,25-0,3 мм. Для придания гильзе формы зуба она штампуется по индивидуально изготовленному штампику. Такая коронка касается культи зуба только в области шейки, а на всём остальном протяжении между подготовленной культёй и коронкой образуется пространство, которое заполняется фиксирующим цементом. Цемент со временем разрушается, штампованные коронки довольно быстро «проедаются», что приводит к развитию кариеса и разрушению зуба под коронкой.

    Цельнометаллические коронки намного более надёжны и долговечны, так как плотно прилежат к культе зуба по всей её поверхности и обладают заданной зубным техником толщиной. Такие коронки не ломаются и не «проедаются», служат долго. Основными недостатками таких коронок являются отсутствие эстетики и прямой контакт слизистой оболочки рта с металлом. Цельнометаллические коронки изготавливают методами фрезерования и литья. В Республике Беларусь широкое распространение получил метод литья, как наиболее отработанный и проверенный временем. Его суть заключается в том, что зубной техник на гипсовой модели изготавливает из воска форму коронки, которая в последующем меняется на металл. Металл может быть как благородный (на основе золота), так и не благородный (никель-хромовый или кобальто-хромовый сплавы металлов). И те и другие не окисляются в полости рта. Однако, при наличии в полости рта разнородных металлов между ними могут наблюдаться химические реакции. Поэтому основное требование при изготовлении цельнометаллических коронок – это наличие в полости рта одного сплава металлов.

    К неметаллическим коронкам относятся цельнокерамические и пластмассовые. Цельнокерамические коронки иногда называют фарфоровыми. Они характеризуются высокой эстетикой и сложностью в изготовлении с применением исключительно зарубежных материалов и дорогостоящего оборудования, что и обусловливает высокую стоимость таких конструкций. Цельнокерамические конструкции фиксируются на специальные композиционные цементы, которые подбираются под цвет коронки. В итоге даже опытный врач-стоматолог не всегда с первого взгляда может отличить, где собственный зуб пациента, а где цельнокерамическая коронка.

    Такие коронки, а также цельнокерамические вкладки и виниры могут изготавливаться методами прессования, фрезерования или послойного спекания.

    Метод послойного спекания на платиновой фольге в настоящее время применяется редко. Его вытеснили более современные, более точные и более быстрые методы изготовления цельнокерамических конструкций.

    Метод фрезерования или, по научному CAD/CAM технология, подразумевает использование компьютерных возможностей. Суть такого способа изготовления коронок и виниров заключается в том, что врач с помощью специального оборудования сканирует зубы пациента и их изображение переносится на монитор компьютера. Нет даже необходимости получать оттиски и отливать модели. Хотя, дешевле, сканировать модели зубных рядов, полученные с помощью силиконовых слепочных материалов. Далее, с помощью компьютерных возможностей врач или зубной техник виртуально моделирует форму коронки. После этого к компьютеру подключают специальный фрезерный аппарат. В нём из стандартных керамических блоков вырезается коронка. Такие коронки получаются одного цвета, поэтому для придания естественности на поверхность конструкции зубной техник наносит специальные красители. Врачу-стоматологу остаётся зафиксировать такую коронку. Весь процесс изготовления цельнокерамической конструкции методом фрезерования занимает около двух часов. То есть пациенту потребуется одно посещение врача стоматолога. Этот метод очень точный, так как есть возможность устанавливать зазоры любой величины, а компьютер отфрезерует в соответствии с заданными требованиями.

    Метод прессования подразумевает моделировку формы коронки из воска. К восковой композиции прикрепляются восковые стержни, и форма покрывается специальной формовочной массой. Воск оттуда выплавляется в результате чего образуется полость, в которую по стержневым каналам под давлением подаётся расплавленная керамическая масса. После остывания из формовочного кожуха извлекается подготовленная коронка. При необходимости она допекается низкотемпературной керамической массой, или раскрашивается керамическими красителями. Коронки изготовленные таким методом долговечные, высоко эстетичные, приемлемые по цене.

    Часто пациенты путают ортопеда с ортодонтом, полагая, что это одна и та же специальность. Однако между ними есть существенная разница.

    Ортодонт отличается тем, что исправляет зубной ряд: корректирует прикус, если зубы растут неправильно. Этот врач занимается не только эстетическими вопросами.

    Коррекция прикуса сохраняет и восстанавливает функции жевательного аппарата. Ортодонтия не только создает красивую улыбку, но и способствует профилактике кариеса и заболеваний десен.

    Ортопеда часто путают с ортодонтом. Кто это — ортодонт, и в чем его отличие от коллеги со схожим названием? Между обязанностями врачей этих двух специальностей есть большая разница.

    Ортопед, как говорилось выше, занимается восстановлением поврежденных или отсутствующих зубов, ставит зубные протезы. В компетенцию ортодонта входит исправление прикуса и сопутствующих нарушений в результате врожденных аномалий или приобретенных деформаций.

    Он устанавливает брекеты и другие конструкции для выравнивания.

    Исправить дефекты прикуса можно при помощи специальных несъемных и съемных ортодонтических конструкций, таких как брекеты, ретейнеры, растягивающие пластины, ортопедические капы и так далее. Брекеты можно устанавливать и детям, и взрослым, но во взрослом возрасте исправление займет больше времени.

    Чаще всего в своей работе ортопед использует специальные вкладки. Даже на сегодняшний момент неясно к чему можно отнести керамические вкладки: к протезам или пломбам. Вкладки должны быть из прочного материала и в основном это керамика.

    Они предназначены для закрытия и защиты корневых каналов, которые сильно расширяются после кариеса или пульпита. Но, кроме этого, они восстанавливают внешний вид зуба.

    Для реконструкции частично или полностью разрушенных зубов, врачу стоматологу-ортопеду важно правильно подобрать наиболее подходящую ортопедическую методику лечения. Существует три основных направления восстановления: микропротезирование, съемное протезирование и использование несъемных конструкций.

    Данный вид работ осуществляется при высокой степени сохранности зуба в случаях утраты его функциональности из-за поврежденной верхней части или при наличии косметических дефектов. В рамках микропротезирования используются виниры, люминиры и вкладки. Рассмотрим подробнее каждый из видов конструкций.

    Виниры. Устанавливаются на передние зубы для коррекции внешнего вида зубного ряда, помогают замаскировать сколы, трещины, другие повреждения эмали, скрыть незначительную кривизну или выровнять цвет. Представляют собой тонкую керамическую или фарфоровую пластинку, наклеиваемую на поверхность резца при помощи цемента. При аккуратном обращении срок службы виниров — около десяти лет.

    К недостаткам метода относятся:

    • необходимость стачивать эмаль перед установкой накладки;
    • невозможность установки пластинок другого вида после окончания срока эксплуатации.

    Люминиры сходны с винирами по конструкции, но отличаются тем, что не требуют полного стачивания эмали, поскольку толщина пластинки не более 0,3 мм. Тонкость виниров является одновременно их достоинством и недостатком, укорачивающим срок службы.

    Минусы люминиров:

    • невозможность замаскировать неровность края зуба;
    • затрудненное привыкание к наклеенным пластинкам;
    • повышенная хрупкость конструкций.

    Вкладки похожи на обыкновенные пломбы, но изготавливаются из керамики и обладают большей прочностью и презентабельным внешним видом. Применяются в случаях почти полного разрушения зуба. Чаще всего с помощью вкладок восстанавливают поврежденные жевательные зубы.

    Съемные протезы в стоматологии используются при необходимости восстановить отдельные утраченные зубы или группу из нескольких.

    Конструкции съемного типа выполняются из пластичных материалов, таких как полиуретан, акрил и нейлон, и повторяют рельеф десны и костной ткани зуба. Во рту протезы могут крепиться на здоровые зубы при помощи специальных креплений.

    Такие конструкции называются пластинчатыми. Возможно изготовление так называемых моделей на присосках.

    В действительности, конструкция удерживается во рту благодаря эффекту вакуума между десной и нейлоновой частью искусственной челюсти.

    Существует вариант установки условно-съемных протезов, базирующихся на металлических дугообразных конструкциях — бюгелях. Выгодное отличие бюгелей в том, что эта конструкция не закрывает небо. Существенный недостаток способа — в невозможности пациента самостоятельно надевать и снимать протезы.

    К несъемным конструкциям относятся коронки, мосты и имплантаты. Коронки используются в случае необходимости восстановления одного зуба, мосты применяются при утрате нескольких единиц и представляют собой три и более зубные коронки, объединенные в общую систему. Для установки данных видов протезов необходимо наличие живых зубов, которые обтачиваются и служат опорой конструкции.

    Мосты и коронки могут выполняться из металла, керамики и пластика и сочетаний разных материалов.

    Керамические изделия благодаря полупрозрачности сырья выглядят более естественно, но по прочности первое место занимают металлокерамические коронки, поскольку ставятся на каркас из титанового сплава.

    Коронки из пластика имеют короткий срок ношения и используются в качестве временных до установки постоянного протеза.

    После утраты одного или нескольких зубов костная ткань челюсти начинает быстро атрофироваться. Для предотвращения и замедления этого процесса стоматологи рекомендуют использовать имплантаты. Данный вид несъемных зубных протезов является наиболее предпочтительным, но при этом самым дорогостоящим.

    С помощью коронки можно восполнить разрушенный зуб, придать ему изначальную форму и обеспечить полноценную функциональность. Современная стоматологическая ортопедия предлагает довольно широкий ассортимент качественных, удобных и эстетических конструкций для восстановления улыбки. Далее в нашей статье поговорим о том, какие бывают виды коронок и в чем их отличия.


    Похожие записи:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.