Разглашение врачебной тайны без согласия пациента ответственность статья

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Разглашение врачебной тайны без согласия пациента ответственность статья». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Врачебная тайна — это сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи; сведения о состоянии здоровья гражданина и его диагнозе; иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении гражданина.

Важно знать, что врачебная тайна действует, в том числе и после смерти человека. Если пациент умер, это не значит, что обстоятельства его обращения за медицинской помощью могут свободно разглашаться.

Врачебная тайна охраняется Конституцией Российской Федерации и Федеральным законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 23 Конституции Российской Федерации устанавливает право каждого на неприкосновенность частной жизни, личную, семейную тайну. Статья 13 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» говорит о недопустимости разглашения врачебной тайны.

Есть ли ответственность за нарушение врачебной тайны

Возможно, для кого-то станет новостью, но врачебную тайну обязаны соблюдать не только медики (врачи или медицинские сестры), но и любые работники, которым она, стала известна в силу выполнения трудовых, должностных, служебных обязанностей или обучения. К таким работникам относятся, например, медицинские регистраторы или администраторы больниц (девушки у стойки администратора), юристы, бухгалтеры больниц, которые также работают с медицинскими документами, проверяющие и контролеры, студенты медицинских ВУЗов. Словом, все те сотрудники, в руки которых попадают медицинские документы.

При поступлении в больницу каждый пациент подписывает документ — информированное добровольное согласие на медицинскую помощь. Как правило, это типовая форма. Она должна предусматривать раздел, где проставляется согласие пациента на передачу врачебной тайны другим лицам. В этом разделе пациент либо называет человека, которому врачебная тайна может передаваться, либо проставляет отметку «не передавать никому». Во втором случае врач даже родственникам не должен сообщать информацию о состоянии здоровья пациента. В информированном добровольном согласии можно сделать оговорку о лицах, которым врачебная тайна может передаваться после смерти. Это особенно важно, когда пациент ложится в стационар и ему предстоит сложное хирургическое вмешательство.

В информированном добровольном согласии специально оговаривается право медиков разглашать врачебную тайну в целях медицинского обследования и лечения третьим лицам (например, врачам-консультантам других больниц), а также в целях научных исследований и опубликования результатов таких исследований.

Уголовная ответственность по статье 137 УК РФ. Максимальное наказание — лишение свободы до 5 лет с лишением права занимать определенную должность, либо заниматься определенной деятельностью на срок до 6 лет.

Административная ответственность по статье 13.14 КоАП РФ. Наказание для граждан в размере от 500 до 1 000 руб. Для должностных лиц — от 4 000 до 5 000 руб. Дело возбуждает прокурор.

Гражданско-правовая ответственность в виде взыскания материального ущерба или морального вреда. И материальный ущерб, и моральный вред придется доказывать в суде.

Что делать, если медицинский работник разгласил врачебную тайну?

• Образовательная лицензия для ИП

  242 0

  Согласно законам Российской Федерации, все персональные данные, которые пациент добровольно передал сотрудникам сферы здравоохранения (причем не только своему лечащему доктору, а любому представителю медицинского персонала), не должны передаваться третьим лицам. Требование распространяется даже на близких родственников.

  Так, например, доктор не может рассказать дедушке о найденных у ребенка патологиях или заболеваниях, не спросив разрешения. Законными представителями малолетнего в данном случае являются родители, поэтому только они могут позволить (или запретить) разглашать диагноз, иначе это и будет считаться нарушением врачебной тайны.

  Список информации, которая подпадает под данную формулировку, определяется федеральным законом №323 и объединяет:

  • данные об обстоятельствах обращения в медицинскую организацию;
  • сведения о состоянии здоровья человека, а также установленных диагнозах;
  • иную личную информацию, сообщенную пациентом в процессе терапии.

  Все данные о больном хранятся в тайне не только на протяжении всей жизни человека, но и после его кончины.

  Существует ряд ситуаций, когда персональные сведения могут быть переданы третьим лицам:

  • при физической неспособности больного выражать свою волю;
  • по требованию компетентных органов (прокуратура, судебные инстанции и т.д.);
  • при серьезной угрозе распространения пандемии;
  • при наличии побоев и травм, нанесенных насильственно;
  • при передаче карты пациента в иную лечебную организацию;
  • в процессе расследования обстоятельств, приведших к трагедии на предприятии или в образовательном центре;
  • для контроля полноты оказываемой медицинской помощи.

  Уважать переданные больными конфиденциальные данные обязаны не только лечащие врачи, но также:

  • медсестры;
  • младший медицинский персонал;
  • работники аптек;
  • персонал, работающий в регистратуре;
  • учащиеся, проходящие ординатуру и интернатуру в лечебном учреждении;
  • представители контролирующих органов, обладающие правом получения персональной информации о больных вследствие проведения расследования.

  За нарушение регламентированной законодательными актами медицинской тайны сотрудники сферы здравоохранения могут быть наказаны следующими видами взысканий:

  • дисциплинарное – выговор, замечание или лишение должности;
  • гражданско-правовое – возмещение понесенных больным неудобств путем денежной выплаты;
  • административное – истребование с медработника штрафа в размере до 1 000 рублей, а с руководителя организации – до 5 000 рублей.

  Разглашение медицинской тайны без согласия пациента – серьезное правонарушение, которое, в зависимости от ситуации, может повлечь за собой наказания разного характера. Однако, чтобы привлечь к ответственности виновных, сначала необходимо доказать факт совершения преступления. Для этого представителям контролирующих сферу здравоохранения органов нужно предъявить документальное свидетельство нарушения закона.

  Поскольку информация чаще всего передается устно, доказать свою правоту пациенту бывает очень сложно, если не сказать невозможно.

  Но в некоторых случаях вопрос целесообразности сохранения медицинской тайны подвергается сомнению. Например, когда у больного находят психические отклонения, косвенно подвергающие его жизнь опасности, по-человечески правильно сообщить о диагнозе родным, хотя это прямое нарушение медицинской тайны.

  А необходимо ли держать в секрете положительный результат анализа на наличие вируса иммунодефицита, если заболевание может передаться близким бытовым путем? Это сложные моменты, которые остаются на совести медработника.

  Раскрытие сведений, составляющих врачебную тайну, остаётся одной из проблем медицинского законодательства. Степень защиты такой информации гораздо ниже, чем степень защиты тайны адвокатской. И на столы судей продолжают ложиться материалы новых дел.

  Яркий пример — разглашение врачебной тайны врачом-наркологом. Инцидент имел место в 2014 году в Уфе. Согласно информации прокуратуры, медработник, несмотря на запрет, установленный Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» о том, что разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, не допускается без письменного согласия пациента, по просьбе своего знакомого выдал ему справку о диагнозе постороннего лица, который на тот момент состоял на учете в наркологическом кабинете. Впоследствии данный документ был использован для обоснования доводов жалобы о ненадлежащем исполнении родительских обязанностей.

  Административное дело, возбуждённое в отношении врача по статье 13.14 КоАП РФ (разглашение информации с ограниченным доступом), вылилось в увольнение и штраф в 4,5 тысячи рублей.

  А в Красноярске личные данные и вовсе слили в Интернет. В 2017 году один из бывших пациентов городской больницы скорой помощи им. Н.С. Карповича обнаружил на официальном сайте медучреждения историю своей болезни и паспортные данные с полным указанием даты рождения, фамилии, имени и отчества.

  Согласно материалам дела № 33-3671/2019 А-198, информацию разместила студентка медицинского университета имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого, которая проходила практику в БСМП. При этом ни сам пациент, ни его близкие согласия на разглашение персональных данных не давали. Со слов истца, из-за публикации у него возникли трудности с трудоустройством. Больнице и университету он предъявил иск о компенсации морального вреда в 100 миллионов рублей.

  Советский районный суд Красноярска иск удовлетворил частично. С больницы в пользу истца взыскано 50 000 рублей компенсации морального вреда. В удовлетворении требований к медицинскому университету было отказано.

  Итак, соблюдение врачебной тайны является одним из основных принципов охраны здоровья (статья 4 Закона № 323-ФЗ). За её несоблюдение медицинских работников можно привлечь к административной, уголовной, гражданско-правовой ответственности.

  Врачебную тайну составляют любые сведения, полученные медицинским персоналом от пациента во время лечения, не подлежащие обнародованию или передаче третьим лицам. Но не все так просто и однозначно.

  В различных законодательных актах существует ряд противоречий, которые нередко приводят к конфликтным ситуациям.

  В статье 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ к понятию «врачебная тайна» отнесены:

  • сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи;
  • состоянии его здоровья и диагнозе;
  • иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении.

  Получить доступ к врачебной тайне могут лица, исполняющие трудовые, должностные, служебные обязанности, проходящие обучение. Это лечащие врачи, интерны, фармацевты, персонал архива больницы, сотрудники отдела кадров, представители правоохранительных органов. На них всех распространяется действие закона. Разглашать сведения запрещено, в том числе и после смерти человека. Но есть ряд исключений, они установлены частями 3 и 4 статьи 13 № 323-ФЗ.

  Есть ситуации, когда личные данные о состоянии здоровья человека можно, а иногда даже необходимо, передать третьим лицам:

  • с письменного согласия гражданина или его законного представителя в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях;
  • возраст пациента менее пятнадцати лет (доктор обязан информировать родителей или законных опекунов пациента о его здоровье);
  • недееспособность пациента, когда он не может проявить свою волю в решении подобных вопросов самостоятельно;
  • угроза распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  • по запросу органов дознания и следствия, суда, прокуратуры в связи с проведением расследования, судебным разбирательством и т.п.;
  • в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
  • в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
  • в случаях, связанных с нанесением телесных повреждений (информация доступна для правоохранительных органов и передается им в обязательном порядке);
  • при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи;
  • в целях оценки контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

  Прежде чем сообщить информацию, составляющую врачебную тайну, работнику медицинской организации нужно убедиться, что это законно.

  Можно воспользоваться небольшой памяткой.

  1. У представителя пациента должна быть доверенность, либо в медицинских документах пациент должен письменно указать лиц, которым можно передать информацию.
  2. Представителям прокуратуры, МВД, следственным и судебным органам передавать информацию необходимо по официальному письменному запросу. Медработник может обратиться к правоохранителям и самостоятельно, если у него возникло подозрение, что в отношении пациента совершили преступление (например, есть след от ранения или удара).

  В случаях, когда болезнь протекает неблагоприятно для пациента, врач может сообщить ему об этом или, если пациент прямо не запретил, его супругу (супруге) или одному из близких родственников. Обратите внимание, что круг близких родственников четко поименован. Сообщать сведения кому-либо ещё не допускается.

  2

  Сведения, составляющие медицинскую тайну, можно разглашать с письменного разрешения пациента или его законного представителя, например, для проведения научных исследований или использования этой информации для обучения студентов-медиков.

  В ряде случаев медицинская информация может быть разглашена без разрешения пациента. Например, если это необходимо для проведения обследования или лечения, а пациент находится без сознания; по запросу органов дознания и следствия; во время расследования несчастного случая на производстве и учебе; если есть угроза распространения инфекционного заболевания или массовых отравлений.

  В соответствии с ч. 6 ст. 46 Закона о здравоохранении врачебную тайну составляют: информация о факте обращения пациента за медицинской помощью и состоянии его здоровья; сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, рисках, связанных с медицинским вмешательством, о возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, а также иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи. В случае смерти гражданина — информация о результатах патологоанатомического исследования также считается врачебной тайной.

  Аналогичные положения содержатся в Законе «Об оказании психиатрической помощи». Согласно Закону «О вспомогательных репродуктивных технологиях» врачебной тайной считаются сведения о применении вспомогательных репродуктивных технологий, а также о личности пациента, донора.

  Одной из обязанностей медицинских, фармацевтических работников является обязанность хранить врачебную тайну.

  Кроме того, сохранять врачебную тайну наравне с медицинскими, фармацевтическими работниками обязаны, например, дознаватели, следователи, прокуроры, судьи.

  Конечно, врачебная тайна является неотъемлемой составляющей права на неприкосновенность частной жизни, однако для защиты общественных и государственных интересов возникает необходимость делать исключения из правила сохранения врачебной тайны и осуществлять передачу сведений о состоянии здоровья пациента государственным органам.

  В ст. 46 Закона о здравоохранении перечислены случаи, когда организация здравоохранения может предоставлять информацию, составляющую врачебную тайну, третьим лицам без согласия пациента, без согласия лиц, указанных в ч. 2 ст. 18 Закона о здравоохранении:

  — по запросам в письменной форме и (или) в виде электронного документа, оформленного в соответствии с законодательством Республики Беларусь об электронных документах и электронной цифровой подписи, органов и организаций (ч. 7 и 8 ст. 46 Закона о здравоохранении);

  — по инициативе организации здравоохранения (ч. 10 и 11 ст. 46 Закона о здравоохранении).

  Круг органов, имеющих право запрашивать информацию, составляющую медицинскую тайну, достаточно широк.

  Например, наниматель имеет право получать информацию, составляющую врачебную тайну, в связи с проведением расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания. Также страховые организации имеют право получать такого рода информацию для решения вопроса о назначении страховых выплат.

  Большинство людей в белых халатах — грамотные и порядочные люди. Тем более в соответствии с законодательством за разглашение врачебной тайны предусмотрена не только дисциплинарная, гражданско-правовая и административная, но и уголовная ответственность. Так, самое строгое наказание предусмотрено ч. 3 ст.178 Уголовного кодекса Республики Беларусь. В этом случае за разглашение медицинской тайны виновные лица наказываются лишением свободы на срок до 3 лет со штрафом и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью или без лишения.

  • В мире вспоминают жертв терактов 11 сентября
  • 18-летняя минчанка Дарья Гончаревич стала новой мисс Беларусь
  • Можно ли выехать за границу наземным транспортом чаще трех раз в месяц?
  • Сборная Беларуси по пляжному футболу впервые вышла в финал Евролиги
  • Можно ли развестись, если ребенку не исполнилось 3-х лет?

  Сегодня главврачи поликлиник или больниц могут получить запрос из районных управлений внутренних дел с просьбой «ежемесячно сообщать им о фактах беременности и начале половой жизни несовершеннолетних». Законно ли это?

  В соответствии с Постановлением Совета Министров от 18.12.2014 № 1192 «Об утверждении Положения о порядке представления организациями здравоохранения в правоохранительные органы информации, составляющей врачебную тайну» врачи могут раскрыть информацию правоохранительным органам, если есть основания полагать, что вред здоровью пациента был причинен в результате преступлений, в том числе в следующих ситуациях:

  • имеются признаки изнасилования и иных действий сексуального характера;
  • установлен факт беременности у лиц, не достигших 16-летнего возраста;
  • имеются признаки аборта, выполненного вне организации здравоохранения;
  • наличие у пациента огнестрельного ранения;
  • у несовершеннолетнего установлено психическое расстройство, вызванное воздействием алкоголя;
  • если есть иные сведения о том, что вред здоровью пациента причинен в результате противоправных действий.

  Врачебная тайна глазами пациентов

  Если к врачу попадает человек в состоянии наркотического опьянения, должен ли он соблюдать врачебную тайну в данном случае?

  Согласно статье 46 Закона «О здравоохранении», приказу Министерства здравоохранения и Министерства внутренних дел от 04.08.1994 № 183/176 (ред. от 12.12.2007) в учреждениях здравоохранения утверждается перечень должностных лиц приемных отделений, персонально ответственных за своевременную передачу в органы внутренних дел информации о поступлении:

  • граждан с телесными повреждениями криминального характера;
  • лиц, которые в силу состояния здоровья не могут сообщить о себе никаких данных;
  • лиц, поступивших с наркотическим опьянением или отравлением суррогатами;
  • несовершеннолетних с признаками отравления алкоголем, употребления наркотических или токсических веществ.

  Ответственные медработники должны передать данную информацию дежурному УВД или территориального органа внутренних дел.

  Могут ли адвокаты знакомиться с информацией, содержащей врачебную тайну?

  В перечень лиц, которые могут истребовать такую информацию, адвокаты не входят. Они могут это сделать только с согласия клиента. Но есть более сложные ситуации. У адвокатов, которые защищают людей, находящихся под стражей, могут возникнуть проблемы при получении информации о состоянии здоровья подзащитного, содержащей врачебную тайну, поскольку сам пациент не имеет возможности получить ее из-за ареста. В таком случае защитнику приходится оформлять доверенность от имени своего подзащитного на получение информации из учреждений здравоохранения или отправлять туда заявления подзащитных из следственных изоляторов на согласие предоставления информации о состоянии здоровья. Это значительно затягивает процесс.

  Можно ли требовать компенсацию, если разглашение диагноза причинило вред человеку?

  Если нарушение врачебной тайны причинило человеку моральный вред, он вправе требовать компенсацию морального вреда. При определении размеров компенсации суд принимает во внимание степень вины нарушителя, степень физических и нравственных страданий пострадавшего.

  • Факт обращения пациента за медпомощью и информация о состоянии его здоровья.
  • Сведения о диагнозе, заболевании, возможных методах оказания медпомощи, рисках, альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству.
  • Сведения, в т. ч. личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи.
  • Информация о результатах патологоанатомического исследования.
  • Сведения о применении вспомогательных репродуктивных технологий, о личности пациента, донора.

  (Согласно законам «О здравоохранении», «О вспомогательных репродуктивных технологиях».)

  К врачебной тайне также относится информация о факте обращения пациента за оказанием психиатрической помощи и состоянии его психического здоровья, сведения о наличии психического расстройства, диагнозе (Закон «Об оказании психиатрической помощи»).

  Если пациент несовершеннолетний – родителям, усыновителям, опекунам, попечителям.

  Если пациент признан недееспособным – опекуну.

  Если пациент не способен по состоянию здоровья к принятию осознанного решения – супругу или одному из близких родственников: родителям, совершеннолетним детям, родным братьям (сестрам), внукам, деду (бабке).

  Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

  Статья 13. Соблюдение врачебной тайны

  Хранение врачебной тайны обязательно для всех лиц, которые имеют к ней доступ. В данном случае запрет на разглашение без основания будет действовать в отношении всех граждан, являющихся сотрудниками медицинского заведения, а также должностных лиц, которые получили доступ к конфиденциальной информации по долгу службы.

  В том случае, если человек определит, что его право на сохранение информации было нарушено, он имеет полное право обратится в правоохранительные органы для привлечения нарушителей к ответственности. Жалоба должна быть подана в письменной форме в прокуратуру. В зависимости от тяжести нарушения могут быть установлены следующие меры наказания:

  1. В некоторых ситуациях может быть установлена уголовная ответственность в согласии с положениями ст. 137 УК РФ. В подобных случаях меры наказания будут весьма строгими, и представят собой:
  2. Также в отношении нарушителя будет установлен денежный штраф, который составит 1 тыс. рублей для обычных граждан, и 5 тыс. рублей для должностных лиц. (ст.13.14 КоАП)
  3. Возмещение ущерба пациенту. Судебная практика показывает, что на нарушителя могут возложить требование выплатить моральную компенсацию пациенту, если он в результате разглашения получил психологическую травмы.
  4. Выговор с занесением в личное дело сотрудника. Если проступок серьезны, или же нарушение уже имело место быть ранее, то сотрудник будет уволен.
  5. Запрет на выполнение определенных служебных функций на 2-5 лет;
  6. Денежный штраф в размере от 100 до 200 тыс. рублей, или соответствующий доходу злоумышленника за период от 12 до 24 месяцев;
  7. Принудительные работы или лишение свободы на срок до 4 лет;
  8. Тюремное заключение на 6 месяцев.

  Если будет установлено, что имеются некоторые отягчающие обстоятельства, например, телепередача распространила персональные данные конкретного человека, то в такой ситуации ответственность будет усилена, и в отношении преступника мера наказания станет более строгой.

  Об авторе

  В 2000 году окончил юридический факультет НИУ «Высшая школа экономики». Работает в юридической сфере 16 лет, специализация — разрешение жилищных споров, сделки с имуществом, семейные дела, наследство, земельные споры, уголовные дела.

  Ответственность за разглашение врачебной тайны

  Согласно действующему законодательству и Конституции, каждый человек имеет право на неприкосновенность, которое распространяется на сохранение информации личного характера. К этой категории относится и врачебная тайна. Обращаясь за медицинской помощью, человек сообщает доктору конфиденциальные сведения, которые иногда можно использовать в преступных целях. Например, если у пациента выявлен ВИЧ , это может послужить поводом для шантажа.

  Поэтому предусмотрена ответственность врача за разглашение врачебной тайны. При этом такое деяние влечет за собой не только административную, но и уголовную ответственность.

  Несмотря на то, что это понятие и относящиеся к нему нормы права в законе зафиксированы довольно четко, неоднозначные случаи, связанные с этим вопросом, не так уж редки. Зачастую бывает, что конкретное решение возникшей проблемы напрямую не описано в нормативной документации, и у медиков возникает сомнение – не нарушат ли они врачебную тайну своими действиями.

  Важно понимать принцип, который предполагает законодатель – соблюдение врачебной тайны является не просто требованием. Это право гражданина, гарантированное ему Конституцией РФ и призванное защищать личную информацию. Всегда нужно помнить, что при возникновении неоднозначных ситуаций право пациента всегда будет приоритетнее любопытства третьих лиц.

  В приемную медицинского учреждения поступил телефонный звонок из некой организации с требованием подтвердить, что их сотруднику действительно был выдан на руки больничный лист. Представитель организации разговаривал достаточно грубо и с напором, ссылаясь на нормы трудового законодательства.

  В подобной ситуации решение проблемы одно — однозначный отказ в предоставлении запрашиваемых сведений. Единственным исключением из этого правила является наличие письменного согласия самого пациента на разглашение информации, составляющей врачебную тайну – в этом положительный ответ на запрос не будет нарушением.

  Представителям организации можно ответить, что все персональные данные сотрудника они могут получить у него лично – это не нарушение и это не запрещено. Если получить их можно только у третьей стороны, у сотрудника берется письменное согласие на предоставление его персональных данных.

  В лечебное учреждение поступил адвокатский запрос со ссылкой на Закон об адвокатской деятельности и адвокатуре. В нормативе указано, что адвокат может запрашивать и собирать данные и своих клиентах с целью оказания им адвокатской помощи – справки, характеристики, другие документы. В запросе было сказано, что организации обязаны предоставлять необходимые адвокату сведения, документы или их копии в течение месяца.

  Действия в этом случае так же однозначны – ЛПУ отвечает однозначным отказом. Тем более, что адвокатский запрос не входит в перечень случаев, в которых допустимо предоставление сведений. Это значит, что для того, чтобы дать положительный ответ, лечебное учреждение должно иметь официальное письменное согласие пациента.

  Медицинский юрист: что относится к врачебной тайне?

  Лечебное учреждение получило запрос из редакции местного телеканала со ссылкой на Закон о средствах массовой информации, согласно которому СМИ могут запрашивать материал о деятельности организаций и их должностных лиц в письменной и устной форме.

  Действия медицинской организации: отказать адресанту запроса, если к нему не прилагается письменное согласие самого пациента на разглашение сведений, напрямую касающихся его.

  Обоснованием отказа служит статья 40 Закона о средствах массовой информации, которая гласит, что отказ в предоставлении запрашиваемых сведений не является неправомерным в том случае, если они составляют коммерческую, государственную и любую другую охраняемую законом информацию.

  Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

  Врачебная тайна – это обязательный для медицинского персонала запрет на то, чтобы где бы то и было разглашать сведения о пациенте без его согласия – за исключением, разумеется, предусмотренных законами случаев. Что включается в эти сведения? Это в первую очередь – личные данные пациента, а также его диагнозы и последствия таких диагнозов.

  Закон ФЗ-323 приводит более развернутый список сведений, подпадающих под запрет на разглашение врачебной тайны. В него включаются:

  1. Факты того, что гражданин в принципе обратился за лечебной или профилактической помощью в официальное медучреждение и получил в нем соответствующее лечение;
  2. Проведенные для него анализы, сделанные обследования и поставленные на их основе диагнозы;
  3. Детали обследования планирующих заключить брачный союз граждан и их результаты;
  4. Ведения о психическом состоянии человека и его расстройствах, а также информация о пройденном в соответствующих медучреждениях лечении;
  5. Сведения о том, что ребенок был усыновлен или удочерен;
  6. Сведения, полученные в рамках нахождения человека в медучреждении, медицинского обследования или лечения, но не являющиеся медицинскими по сути – завещательные вопросы, отношения с родственниками, находящееся в распоряжении человека ценное имущество и прочие аналогичные темы.

  Запрет на разглашение врачебной тайны включает также полную конфиденциальность в отношении пациента, который уже умер – например, в его листке нетрудоспособности вместо точного диагноза указываются только самые общие сведения о том заболевании, которое он перенес.

  Сохранение врачебной тайны проявляется не только в поведении персонала, но ив оформлении бумаг. В частности, если медицинское учреждение имеет особый профиль, к которому относятся центры борьбы с ВИЧ, учреждения по реабилитации наркозависимых, медучреждения по лечению расстройств психики, то оттиск их печати не должен отражать такой профиль.

  Российский закон ФЗ-323 ясно говорит о том, что это возможно. Однако возможности передачи составляющих медицинскую тайну сведений без письменного согласия пациента ограничены.

  В первую очередь такое согласие, тоже письменное, может предоставить законный представитель пациента в случае, если пациент недееспособен, ограниченно дееспособен или ему еще не исполнилось пятнадцати лет. Законность представления интересов пациента должна быть подтверждена заверенной нотариально доверенностью. Если подобного законного представителя у пациента нет, то этот же пациент должен предоставить информацию о таком человеке, которому он согласен дать разрешение на разглашение врачебной тайны в случае необходимости.

  Помимо этого, 61-я статья ФЗ-323 прописывает еще несколько случаев, при которых разглашение врачебной тайны становится допустимым. Это:

  1. Передача информации для целей прохождения лечения в случае, если пациент в силу состояния здоровья не способен выразить свои намерения сам;
  2. Ситуация угрозы массового распространения заболеваний, поражений или отравлений любой природы;
  3. Оказание помощи не достигшему пятнадцатилетней возрастной планки пациенту – для предоставления информации его родителям или законным представителям;
  4. Появившаяся в ходе проводимого в судебных инстанциях или в ходе расследования законная необходимость, подкрепленная запросом соответствующих органов;
  5. Факт действий, которые нанесли вред здоровью пациента и рассматриваются как противоправные;
  6. Поставленный диагноз требует обязательного вмешательства полиции в силу того, что он предполагает нанесение насильственных травм;
  7. Расследование травмы, которая получена в ходе учебного или производственного процесса.

  Полезно быть в курсе, что на разглашение врачебной тайны запрет устанавливается не только для медперсонала, но и для законных представителей пациента и его родственников. Исключения из этого правила допускаются тогда, когда пациент не запрещал передавать сведения о своей болезни и ее лечении родственникам или когда нужно проинформировать этих родственников о факте смерти пациента и ее причине, подтверждаемых выдачей свидетельства.

  ФЗ-323 говорит также и о том, что в ряде случаев вполне допускается разглашение мединформации о пациенте – если, конечно, пациент выразил на это свое согласие или при условии, что эти данные будут использованы либо для целей науки, либо для целей преподавания. Естественно, что такое согласие пациента должно быть выражено только письменно и никак иначе.

  Врачебная тайна и персональные данные

  Юридическая консультация Законное Право

  Офис в Санкт-Петербурге:

  190031 , г. Санкт-Петербург, Спасский переулок, д. 14/35, офис 314

  Перейдем непосредственно к теме статьи и перечислим нормативно-правовые акты (законы), которые регулируют сохранение медицинской тайны и устанавливают ответственность за разглашение врачебной тайны. Среди них:

  • Конституция РФ (статья 23) о праве граждан РФ на сохранение медицинской тайны, точно так же как сохранение личных и семейных тайн;
  • Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • ст.137 ч.2 Уголовного кодекса РФ;
  • ст. 13.14 Кодекс об административных правонарушениях.

  В указанных законах дается строгое указание о допустимых мерах наказания в отношения врачей, уличенных в разглашение медицинских сведений. Если с вами произошла подобная ситуация, ни в коем случае не пытайтесь решить дело самостоятельно при помощи скандалов и споров.

  Лучше сразу обратитесь за бесплатной консультацией к нашим юристам и следуйте плану действий, который они вам составят. Так вы сможете привлечь врача к ответственности и заставить его возместить понесенные расходы из-за его деятельности по закону.

  Давайте перечислим что подразумевается под разглашением врачебной тайны, какую информацию о пациенте нельзя разглашать.

  Итак, законом охраняются следующие данные о пациентах медицинских учреждений:

  1. Обращение в медицинское учреждение (клиника, поликлиника, стоматологические кабинеты и т.п.);
  2. Результаты проводимых анализов и обследований;
  3. Поставленные диагнозы, ход и результаты лечения;
  4. Данные из психических карты пациентов:
     1. Состояние психического здоровья пациента;
     2. Наличие подтвержденных врачом умственных и психических расстройств;
     3. Факты и период нахождения на лечении в психической клинике.
  5. Запрещено разглашать результаты обследований, сделанных лицами, собирающимися вступить в брак;
  6. Нахождение на лечение в больнице (периоды лечения и место нахождения).

  Итак, если будет доказано, что врач или иное лицо, имеющее доступ к медицинским данным больного, передали эти сведения третьим лицам, то им будет грозить одна из следующих видов ответственности и мер наказания:

  1. Дисциплинарная ответственность:
     1. Выговор по месту работы;
     2. Увольнение.
  2. Гражданско-правовая ответственность:
     1. Возмещение нанесённого ущерба пациенту, его деловой репутации;
     2. Возмещение расходов, понесенных из-за раскрытия данных сведений.
  3. Административная ответственность (статья 13.14 Кодекса об административных правонарушениях):
     1. Штраф до 1 тысячи рублей для обычных граждан РФ;
     2. Штраф до 5 тысяч рублей для должностных лиц.
  4. Уголовная ответственность:
     1. Штраф от 100 тысяч до 300 тысяч рублей;
     2. Конфискация совокупного дохода за 1-2 года с текущим уровнем заработной платы;
     3. Запрет на продолжение профессиональной деятельности или занимание определенных должностей на срок до 5 лет;
     4. Принудительные работы на срок до 4 лет;
     5. Арест на общий срок 6 месяцев;
     6. Лишение свободы и тюремное заключение на срок до 4-х лет.

  Мера наказания избирается судом в зависимости от степени нанесенного ущерба пациенту, лица, разгласившего сведения (должность, которую он занимает), от значимости последствий данного действия.

  Нет, это так же строжайше запрещено, поскольку умерший человек являлся пациентом врача, а значит любые сведения о нем строго охраняются.

  Более того, документ о смерти выдается только близким родственникам умершего, а на нем ставятся только общие сведения о болезни. Никогда не упоминаются детали лечения, диагноза и результатов обследования.

  Иногда людям требуется получить определенные справки и выписки из медицинских учреждений определенного профиля, при этом не желая распространяться об их назначении. Среди них:

  • Центры борьбы с венерическими заболеваниями (СПИД и т.п.);
  • Центры реабилитации;
  • Клиники по борьбе с наркотическими и алкогольными зависимостями;
  • Психиатрические клиники;
  • Любые инфекционные центры.

  В данных учреждениях действительно разрешается постановка печати без указания полного наименования клиники и ее профильного назначения. Например, центр по борьбе с венерическими заболеваниями может поставить печать клиники общего назначения. Законом подобные действия не запрещаются, а личная информация и репутация пациента сохраняется.

  В жизни нередко возникают ситуации, когда информация о болезни и других медицинских данных человека, становится необходима для разрешения определенных конфликтов, споров и т.д. Именно по этой причине государство решило установить перечень оснований, когда выдача сведений и разглашение врачебной тайны становятся возможны и не подлежат юридической ответственности.

  Если у врача имеется письменное согласие пациента на разглашение врачебной тайны, то он вправе разглашать данные о больном без его согласия, но только по законным требованиям (от сотрудников следственных органов и т.п.)

  Написать письменное согласие на разглашение врачебной тайны могут:

  • Сам пациент;
  • Его законный представитель.

  Если пациент недееспособный, то заявление о разглашении медицинской тайны подписывают:

  • Родители или опекуны, если пациент младше 15 лет;
  • Попечители несовершеннолетнего пациента (до 15 лет);
  • Опекуны, на чьем попечении совершеннолетние недееспособные лица, признанные таковыми в судебном порядке;
  • Опекуны и попечители лиц с ограниченной дееспособностью.

  Итак, разглашение врачебной тайны допускается в следующих случаях:

  1. Наличие письменного разрешения пациента на открытие медицинских данных о нем. Например, в следующих случаях:
     1. Для обучения студентов и интернов, т.е. ознакомление с реальными пациентами в условиях действующей больницы;
     2. Для использования истории болезни в качестве примера в научно-исследовательской работе и написании медицинских учебников, пособий и т.п.
     3. Для проведения научных экспериментов;
     4. Для наблюдения действия новых экспериментальных медикаментов.
  2. При отсутствии согласия больного на разглашение врачебной тайны:
     1. Неспособность больного выражать свою волю;
     2. Обязанность врача сообщать о подобных диагнозах в полицейские отделения (выявление побоев, травм, полученных насильственным путем. В особенности, при подозрении врача о сексуальном насилии женщин)
     3. При получении травмы по месту работы или при нахождении в учебном заведении, т.к. возможно были нарушены правила безопасности, что требует расследования и вмешательства правоохранительных органов и работников прокуратуры;
     4. Вероятность распространения инфекционной болезни больного, особенно если она является смертельно опасной или неизученной;
     5. По требованию компетентных органов: полиция, следственный комитет, прокуратуру, суд или военкомат;
     6. При переводе пациента на лечение в другое медицинское учреждение;
     7. Для проведения контроля качества лечения пациентов в данном медучреждении.

  Итак, врачам запрещено разглашение врачебной тайны родственникам больного, если пациент является дееспособным совершеннолетний гражданином.

  Однако данный запрет может быть проигнорирован в следующих ситуациях:

  • Неутешительные перспективы больного пациента (возможен летальный исход);
  • При необходимости участия родственников в лечении больного, требуется деликатная выдача сведений;
  • Отсутствие запрета пациента на разглашение тайны близким родственникам: родители, дети, супруги;
  • При смерти пациента.

  Если пациент умер в стенах больницы, то свидетельство о смерти будет выдано ближайшему родственнику (как правило, дети, родители или муж/жена покойного). В свидетельстве будет указана только причина смерти пациента, без указания точного диагноза и деталей лечения.

  Врачебная тайна – сведения о самом пациенте, о его диагнозе, назначенном лечении и о факте обращения за профессиональной консультацией в медучреждение. Данная информация является конфиденциальной и недоступной посторонним людям без личного согласия пациента.

  Само понятие о врачебной тайне закреплено в статье 61 Законе России об охране здоровья.

  Согласно российскому законодательству в случае разглашения медицинской тайны виновника могут привлечь к дисциплинарной, гражданско-правовой, административной или уголовной ответственности.

  Чаще всего медработник, передавший данные постороннему человеку, подвергается дисциплинарному и административному взысканию.

  Опираясь на практику, привлечь к уголовной ответственности за разглашение врачебной тайны практически невозможно. Единственный вариант, если открытие данной информации стало причиной попытки суицида или привело к финансовым проблемам у пациента.

  В случае назначения дисциплинарного взыскания медработнику грозит выговор или увольнение. При гражданско-правовой ответственности в соответствии с решением суда пострадавшему должны выплатить компенсацию за моральный и физический вред.

  Административная ответственность регулируется статьей 13.14 КоАП и предусматривает штраф. Для физических лиц он будет составлять порядка 1 тыс. рублей, а для должностного лица – до 5 тыс. рублей в зависимости от решения судьи.

  Самая серьезная – уголовная ответственность из-за разглашения врачебной тайны. Она прописана в статье 137 во второй части Уголовного кодекса Российской Федерации.

  Примером грубого нарушения прав человека на сохранение в тайне личной информации, а также разглашением врачебной тайны является следующая ситуация: работник медицинского центра рассказал о ВИЧ-статусе своего пациента-школьника родителям его одноклассников. Впоследствии ребенок стал подвергаться давлению и унижению со стороны ровесников и других детей.

  Суд постановил: врач, передавший третьим лицам конфиденциальную информацию о ребенке, должен выплатить штраф в размере 5 тыс. рублей, в его личное дело будет занесена информация о дисциплинарном нарушении, также ему запрещается заниматься медицинской деятельностью сроком на 1 год.

  Другой пример: врач поставил в известность сотрудников фирмы, что их коллега болел открытой формой туберкулеза. Сейчас он выздоровел, но может случиться рецидив. В данной ситуации хоть и произошло разглашение врачебной тайны, медработник никакого наказания за это не понесет.

  С тем, что врач – это призвание, поспорить трудно. Просматривая клятву Гиппократа в этом убеждаешься.

  Помимо оказания медицинской помощи, медики поддерживают пациентов морально, и именно это, в ряде случаев, оказывается решительным фактором выздоравления.

  Кроме того, на докторов наложено немало обязательств. Одно из них – врачебная тайна, хотя правильнее было бы говорить о тайне медицинской.

  Давайте начнем с того, что разберем, какое правовое регулирование профессиональной медицинской врачебной тайны предусмотрено в РФ. Права и свободы каждого человека закреплены в главном документе РФ – ее Конституции.

  Право на сохранение медицинской тайны, наряду с тайной личной и семейной, закреплено в 23 статье этого документа и конкретизировано в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».

  Разглашение (нарушение) врачебной тайны регулируется и статьями УК РФ.

  Под врачебной тайной понимают такое понятие — запрет на разглашение информации о пациенте, его личных данных, диагнозе и перспективах. Нарушение этого запрета влечет за собой административное или даже уголовное наказание.

  Давайте узнаем, какие сведения составляют врачебную тайну. Итак, по закону, разглашению не подлежат такие виды данных:

  • Факт обращения в медучреждение, результаты всех проведенных обследований и анализов, диагноз и результаты лечения;
  • Сведения о психическом здоровье человека, наличие расстройств психики, факт прохождения лечения;
  • Данные обследования граждан, вступающих в брак;
  • Факт обращения в конкретное учреждение здравоохранения и нахождение на лечении в нем.

  Чаще всего, с согласия пациента данные о нем используются в качестве примеров в медицинских учебниках, для ознакомления студентов с протеканием конкретной болезни, при проведении экспериментов и т.д. Все это можно обозначить, как научные цели.

  Заявление о согласии на разглашение (пример смотрите под статьей) составляет сам пациент или его представитель.

  Представлять интересы недееспособного больного могут такие лица:

  • Родители/опекуны/попечители детей до 15 лет;
  • Опекуны людей, признанных недееспособными в суде;
  • Попечители пациентов с ограниченной дееспособностью.
  
  

  Похожие записи:

  • Сколько календарных дней в 2021 году для расчета пособий по уходу за ребенком
  • Сроки сдачи бухгалтерской отчетности за 2021 год
  • Образец регистра налогового учета по НДФЛ на 2021 год