Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Размер больничного в 2021 году максимальный». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Федеральный закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» отмечает, что лист нетрудоспособности выдается рабочему в следующих случаях:
- болезнь;
- обнаружение травмы;
- интоксикация;
- лечение в санатории-профилактории;
- уход за больным членом семьи;
- карантин;
- протезирование;
- беременность и роды;
- усыновление ребенка.
Число оплачиваемых дней больничного зависит от ситуации и серьезности заболевания.
Больничный: новое с 2021 года и базовые правила расчета
Компенсация периода нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы специалиста за два прошедших календарных года, то есть в 2021 году расчет проведут с учетом за 2019 и 2020 годы. Если стаж работника превышает восьми лет, каждый перерыв в работе из-за болезни компенсируется в полном объеме, которая равна его среднему заработку. При стаже от пяти до восьми лет оплата составит 80%. При стаже менее пяти лет – 60%. Если стаж пока менее полугода, работнику выплачивается минимальное пособие.
Дневное пособие рассчитывается по следующей формуле: средняя оплата в день*процент (60, 80, 100) средней дневной оплаты. При этом сумма к выплате = Дневное пособие*количество дней болезни.
Например, в марте 2021 года специалист по связям с общественностью в педагогическом университете Иванова проболела семь календарных дней.
Стаж специалиста больше восьми лет, поэтому ее пособие будет равно размеру среднедневной оплаты труда.
Иванова проработала в университете больше трех лет. Однако в расчетный промежуток попадают 2019 и 2020 годы.
Заработок Ивановой за 2019 год равен 360 тысяч рублей, в 2020 – 420 тысяч рублей. Средний заработок = (360 тысяч + 420 тысяч) / 730 дней = 1068,5 рубля. Размер пособия = 1068,5*7=7 479,5 рубля.
Работник должен предоставить работодателю лист нетрудоспособности в течение полугода после его закрытия. Расчет пособия проходит в ближайшие десять дней после подачи соответствующего заявления, а выплата производится одновременно с ближайшей оплатой труда. Выплаты декретных средств проводятся в такие же сроки.
Компенсация уволившемуся специалисту переводится в течение месяца после аннулирования трудового контракта. Ниже мы расскажем, когда возможна оплата больничного бывшему сотруднику.
Предприятие оплачивает больному сумму, исходя из числа дней на больничном. После ФСС компенсирует руководству эти средства за вычетом суммы первых трех дней.
Когда работник уходит на больничный для ухода за больным родственником, фонд оплачивает все нерабочие дни.
Законодательство не предусматривает минимальный оплачиваемый срок нетрудоспособности, однако устанавливает верхнюю планку:
Если бывший сотрудник не нашел новую работу и не встал на учет в ЦЗН, дни болезни ему компенсирует последний работодатель, если:
- болен именно работник, а не члены его семьи;
- бывший сотрудник заболел в течение месяца после увольнения;
- лист нетрудоспособности направили в течение полугода после закрытия больничного.
Если гражданин трудится на двух местах работы больше двух лет, ему оплатят больничный сразу два работодателя. Для этого необходимо взять у лечащего врача два экземпляра больничных.
Если вы совмещаете две работы меньше двух лет, то оплату листа нетрудоспособности производит основной работодатель. При этом работник должен передать ему справку о доходах со второй работы.
В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:
- руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;
- лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.
Ранее в приказе Минздрава эти категориии не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.
В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.
Новые правила Минздрава:
- оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;
- выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.
Приказом допускается оформление больничного листка без посещения врача, при получении медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий.
В этом случае порядок расчета больничных при прямой выплате не будет отличаться от расчета пособия при зачетном механизме, но чтобы сотрудник получил пособие, необходимо предоставить все необходимые документы своему работодателю, чтобы тот в свою очередь передал эти данные в ФСС. Перечень документов определяется в зависимости от причины нетрудоспособности, это может быть болезнь, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание.
Если болезнь сотрудника не связанна с несчастным случаем на производстве, то ему необходимо предоставить в организацию, согласно ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, следующий перечень документов;
- листок нетрудоспособности;
- справку о заработке с предыдущего места работы за расчетный период.
Кроме листка нетрудоспособности и справки о заработке, необходимо предоставить дополнительные сведения о сотруднике для выплаты пособия. С этого года сотрудник может предоставить их в период работы или в момент трудоустройства.
Утверждается бланк сведений ФСС постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020 п. 2. Сведения можно подать по форме, утвержденной ФСС приказом № 26 от 04.02.2021.
Листок нетрудоспособности необходимо заполнять по общим правилам, но при прямых выплатах есть одна особенность -работодатель может не заполнять строки:
- «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации»;
- «ИТОГО начислено».
Это предусмотрено п. 51 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности утвержденного приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020. Все документы необходимо передать в отделение ФСС по месту своего учета.
Обратите внимание, что пособие по болезни фонд оплачивает в обычном порядке, если сотрудник заболел сам, то фонд начисляет пособие с четвертого дня болезни, потому что первые три дня болезни оплачиваются из собственных средств работодателя. Этот порядок четко прописан в ст. 6 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ, п. 8 Положения утвержденное постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. В случае если нетрудоспособность вызвана болезнью кого-нибудь из членов семьи, например, ребенка, то Фонд оплачивает пособие с первого дня.
Как оплачивается больничный лист в 2021 году
Лечащий врач единолично имеет право выдать больничный лист только на 15 календарных дней, об этом четко сказано в п. 19 приказа Минздрава № 925н, в случае утраты трудоспособности на более длительное время продлевать больничный лист имеет право только врачебная комиссия. Период нетрудоспособности может продолжаться до 10 месяцев, в случае заболевания туберкулезом — до 12 месяцев.
В случае длительной болезни пациента комиссия продлевает больничный лист каждые 15 дней. Если в больничном листке закончилось место для записей, допускается его закрытие и открывается его продолжение.
Также комиссия может закрыть длительный больничный по желанию работника для предъявления его к оплате и выписать ему продолжение, допускается открытие больничного листка в бумажном виде, а оформление его продолжения в электронной форме и наоборот.
Каждый год Правительство РФ определяет предельную базу для начисления взносов по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В случае, если годовая заработная плата сотрудника превышает эту базу, взносы на сумму превышения не начисляются.
Для определения максимального размера выплат по больничному листку в 2021 году необходимо учитывать предельные облагаемые базы, установленные в расчетном периоде:
- 2019 год — 865 000 руб.;
- 2020 год — 912 000 руб.
Заработная плата, начисленная сверх установленных величин в расчетном периоде в расчет пособия, не принимается. Из этого следует, что максимальная величина дневного пособия по временной нетрудоспособности составляет:
- (865000 912000) / 730 = 2434,25 руб.
В соответствии с общими правилами, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период болезни до полного восстановления трудоспособности.
Необходимо полученные от сотрудника сведения передать в отделение ФСС в форме электронного реестра или на бумаге. Отправить данные нужно по месту своего учета в течении пяти календарных дней с момента получения от сотрудника заявления и других бумаг.
Отделение ФСС после получения документов рассматривает их не более 10 календарных дней.
До истечения 10 календарных дней соцстрах обязан или выплатить пособие или принять решение об отказе в выплате.
При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:
- код 24 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;
- код 26 — отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.
Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.
При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:
- нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;
- неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;
- наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений, необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:
- до даты нарушения — по общим правилам, установленным 255-ФЗ;
- с даты нарушения до дня выписки — исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.
Начиная с 19 июня 2020 г. в расчетах используется МРОТ, увеличенный с учетом районного коэффициента.
В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.
Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.
Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.
Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 12 792 × 24 = 307 008 рублей.
Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 307 008 / 730 = 420 рублей 56 копеек.
Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 420,56 × 80 % = 336 рублей 45 копеек.
Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 346,45× 15 = 5 196 рублей 75 копеек.
Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2021 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 434,25 рубля.
865 000 + 912 000 = 1 777 000 / 730 = 2 434,25 рубля.
Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 74 000 рублей в месяц.
Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.
\n\n
По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.
\n\n
Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.
\n\n\n
Пример 1.
\n\n
Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.
\n\n\n
\n\n
Средний заработок для расчета пособий не может быть сколь угодно большим. Его можно учесть лишь в части, которая не превышает предельного значения базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Это значение утверждает Правительство РФ на каждый год.
\n\n\n
ВАЖНО. Необходимо сравнить средний заработок в расчетном периоде с действовавшими в то время предельными значениями базы. Сравнивать надо не суммарную цифру, а данные за каждый год в отдельности (пример в таблице 1).
\n\n\n
Таблица 1
\n\n
Пример сравнения среднего заработка с предельными значениями базы
\n\n
| \n\t\t\t
Показатели \n\t\t\t |
\n\t\t\t
Расчетный период \n\t\t\t |
|
| \n\t\t\t
2019 год \n\t\t\t |
\n\t\t\t
2020 год \n\t\t\t |
|
| \n\t\t\t
Предельное значение базы на соответствующий год \n\t\t\t |
\n\t\t\t
865 000 руб. \n\t\t\t |
\n\t\t\t
912 000 руб. \n\t\t\t |
| \n\t\t\t
Средний заработок \n\t\t\t |
\n\t\t\t
900 000 руб. \n\n\t\t\t (превышает) \n\t\t\t |
\n\t\t\t
880 000 руб. \n\n\t\t\t (не превышает) \n\t\t\t |
| \n\t\t\t
Величина, учтенная при расчете больничного \n\n\t\t\t Итого: \n\t\t\t |
\n\t\t\t
865 000 руб. \n\t\t\t |
\n\t\t\t
880 000 руб. \n\t\t\t |
| \n\t\t\t
1 745 000 руб. \n\n\t\t\t (865 000 + 880 000) \n\t\t\t |
\n\n
\n\n
При расчете пособия по временной нетрудоспособности средний дневной заработок нужно умножить на процент от стажа:
\n\n
- \n\t
- если стаж менее 5 лет — на 60%;
- если стаж от 5 до 8 лет — на 80%;
- если стаж 8 лет и более — на 100%.
\n\t
\n\t
\n
\n\n\n
СПРАВКА. Стаж определяют по трудовой книжке (бумажной или электронной). Если ее нет — по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы. Так сказано в пункте 9 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа (утв. приказом Минтруда от 09.09.20 № 585н).
\n\n\n
При оплате пособия по БИР средний дневной заработок всегда умножается на 100%.
\n\n
\n\n
Максимальный размер среднего дневного заработка — 2 434,25 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн.).
\n\n
Максимальное пособие по БИР в общем случае — 340 795 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн. × 140 дн.).
\n\n
Пособие по временной нетрудоспособности, рассчитанное исходя из МРОТ (при условии, что трудовой стаж более 8 лет) — 420,56 руб. в день (12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн.).
\n\n
Пособие по БИР, рассчитанное исходя из МРОТ в общем случае — 58 878,4 руб.(12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 140 дн.).
\n\n
Пособие по временной нетрудоспособности из расчета МРОТ за полный месяц:
\n\n
в апреле, июне, сентябре, ноябре — 426,4 руб. в день (12 792 руб.: 30 кал. дн.);
\n\n
в январе, марте, мае, июле, августе, октябре, декабре — 412,65 руб. в день (12 792 руб.: 31 кал. дн.);
\n\n
в феврале — 456,86 руб. в день (12 792 руб.: 28 кал. дн.).
\n\n
\n\n\n
Пример 3
\n\n
Сотрудник болел с 1 по 11 ноября 2021 года, находился в стационаре. 6 ноября он нарушил режим, и врач сделал отметку об этом в больничном листе. Период с 6 по 11 ноября был оплачен исходя из МРОТ.
\n\n
Стаж работника — 13 лет, средний дневной заработок фактический — 1 900 руб.
\n\n
Бухгалтер рассчитал пособие:
\n\n
- \n\t
- за период с 1 по 5 ноября — 9 500 руб.(1 900 руб. × 5 дн.);
- за период с 6 по 11 ноября — 2 558,4 руб.(426,4 руб. × 6 дн.).
\n\t
\n
\n\n
Итого пособие составило 12 058,4 руб.(9 500 + 2 558,4).
\n\n\n\n
Пример 4
\n\n
Женщина принесла в бухгалтерию листок нетрудоспособности по БИР. Начало декрета — 18 ноября 2021 года. На эту дату страховой стаж составляет 5 месяцев.
\n\n
Бухгалтер начислил пособие исходя из минимального размера оплаты труда в сумме 58 878,4 руб.
\n\n\n
По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.
Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.
Пример 1.
Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.
Напомним, что в отличие от заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают за все календарные дни, которые попадают в период болезни. Также размер пособия зависит от страхового стажа работника.
Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году работник должен предоставить следующие документы:
- Больничный лист (если «больничка» электронная, то работник сообщает в бухгалтерию номер ЭЛН).
- Заявление на получение пособия (составляют на имя ФСС, который и будет оплачивать больничный, но подают работодателю).
- Справка о сумме зарплаты в других компаниях (если нужно).
- Заявление о замене лет в расчетном периоде (если нужно).
В основном, расчет пособия по листу нетрудоспособности производят из среднего заработка работника.
Для этого нужно определить:
- Процент оплаты, который зависит от стажа (о чем мы говорили выше).
- Количество дней, подлежащих оплате.
- Размер среднего дневного заработка.
- Размер пособия за 1 день нетрудоспособности.
Размер пособия за 1 день нетрудоспособности – это средний дневной заработок, умноженный на процент выплаты в зависимости от стажа.
С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.
Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.
Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:
- в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
- в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.
Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.
В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.
Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:
- за 2020 г. – это 912 000 руб.;
- за 2019 г. – 865 000 руб.;
- за 2018 г. – 815 000 руб.
Процент оплаты зависит от страхового стажа:
- от 8 лет – 100%;
- от 5 до 8 лет – 80%;
- до 5 лет – 60%.
Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.
Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС.
При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.
Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).
Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков.
Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени
1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.
2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.
3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.
4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.
5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».
Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.
Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.
Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.
По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.
Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):
- прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
- невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.
Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.
Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).
В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Оплата больничного в 2021 году по новым правилам
Если работник заболел в 2021 году, а в 2020 и 2019 годах (расчетном периоде) у него не было заработка, то больничное пособие рассчитывается исходя из среднего дневного заработка в размере 420,56 руб. (12 792 руб. x 24 / 730).
Пример 4
Работник болел с 3 по 5 августа 2021 года. Его доход в расчетном периоде составил 224 393 руб. (106 390 руб. в 2019 году + 118 003 руб. в 2020 году). Страховой стаж — 2 года.
Расчет среднедневного заработка: 224 393 руб. / 730 дн. = 307,39 руб., что меньше среднедневного заработка, рассчитанного из МРОТ (420,56 руб.).
Расчет пособия за 1 день болезни: 420,56 руб. х 60% = 252,34 руб.
В таком случае пособие в пересчете на полный месяц получится меньше МРОТ, поэтому пособие за первые три дня нетрудоспособности работодатель должен выплатить работнику в сумме 1 237,95 руб. (412,65 руб. х 3 дн.), где 412,65 руб. — это размер дневного минимального пособия из МРОТ с учетом, что в августе (месяце болезни) 31 календарный день (12 792 руб./31 дн.).
Этот же порядок нужно использовать в ситуации, когда средний заработок работника за месяц составил меньше 12 792 руб. (федерального МРОТ в 2021 году).
При расчете больничного пособия особое значение имеет страховой стаж. В страховой стаж включаются периоды:
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной службы;
- иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Обычно расчётный период в этом случае — это количество календарных дней за последние два года. Для расчёта всегда берётся 730 календарных дней, то есть сумма двух календарных лет: 365 + 365.
Александр Пятинский, к.э.н., специалист в области бухгалтерского учёта и налогообложенияИногда сотрудник может заменить расчётный период, если такая замена будет в его пользу и выплата будет больше. Так, разрешено заменить периоды (как один, так и два года сразу), если сотрудница была в отпуске по беременности и родам и/или в отпуске по уходу за ребёнком до трёх лет. При этом заменить можно только периоды до декретного отпуска.
Например, сотрудница была в декретном отпуске в 2018 и 2019 годах. Для оплаты больничного по уходу за ребёнком младше восьми лет, открытого в 2021 году, по общему правилу можно использовать данные о заработке за 2019 и 2020 годы. Но если зарплата сотрудницы была больше в 2020 и 2017 годах, она может заменить периоды — и увеличить размер выплаты.
Чтобы заменить расчётный период для больничного, надо написать заявление в свободной форме на имя директора компании. Вот пример такого заявления.
Среднедневной заработок — это сумма заработной платы, которую сотрудник получил за последние два расчётных периода, разделённая на 730 дней.
Допустим, заработок сотрудницы за 2019 год составил 500 тысяч рублей, за 2020 год — 600 тысяч рублей. Среднедневной заработок равен (500 000 + 600 000) / 730 = 1 506,85 рублей.
Среднедневной заработок зависит от зарплаты сотрудника за последние два года или расчётных периода. Если сотрудник работал у другого работодателя, сумма заработной платы подтверждается справкой по форме 182н. Такая справка выдаётся в день увольнения.
Теперь надо сравнить полученный среднедневной заработок со среднедневным заработком по МРОТ — и выбрать ту величину, которая больше. Это сделано для того, чтобы сотрудники, у которых зарплата ниже МРОТ, могли получать повышенные больничные выплаты.
Чтобы рассчитать среднедневной заработок по МРОТ, используется величина МРОТ, который действует на дату открытия больничного.
В нашем примере МРОТ равен 12 792 рублей.
Среднедневной заработок по МРОТ за два последних года составляет 12 792 х 24 / 730 = 420,56 рублей.
Для расчёта больничного берём большее значение, то есть 1 506,85 рублей.
По новым правилам больничный к уплате рассчитывается так:
среднедневной заработок за два последних года X 100% X количество дней оплачиваемого больничного
Из этой суммы государство удерживает НДФЛ 13%, то есть фактически сотрудник получает на руки меньше.
Например, среднедневной заработок сотрудника — 1 506,85 рублей.
Оплачиваемый больничный — 14 дней.
Больничный к уплате составит 1 506,85 X 100% X 14 = 21 095,90 рублей.
После вычета НДФЛ сотрудник получит на руки 21 095,90 — 2 742,46 = 18 353,44 рублей.
У Анны есть сын, которому три года. Он заболел гриппом, и Анна взяла больничный по уходу за сыном.
Длительность больничного по листку нетрудоспособности — 10 дней. Это первый больничный Анны в этом году.
Среднедневной заработок Анны за последние два года — 2 145 рубля. Стаж — восемь лет. Анна лечила сына дома.
Так как сыну Анны три года, с 1 сентября 2021 года при расчёте больничного стаж матери и способ лечения не учитываются. Также одинаково оплачиваются все дни больничного, если они не превышают лимит.
Основное изменение связано с тем, что выплата больничного пособия теперь производится не только работодателем, но и территориальным отделом ФСС. Этот момент основан на переходе на систему прямых выплат через ФСС.
Пособие делится на две части, и по ним способы и сроки выплаты вполне могут не совпадать:
- первая часть пособия по болезни — это оплата 3-х дней из средств работодателя, который не вправе возместить их из ФСС;
- вторая часть пособия по болезни — это оплата оставшихся дней болезни из средств ФСС.
При этом также используется заявительный порядок получения больничного пособия. Сотрудник подает работодателю заявление на выплату пособия и предоставляет листок нетрудоспособности (если он заполнен на бумаге) или номер листка (если документ оформлен электронно).
В 2021 г. пособие по болезни исчисляется по новым правилам. Если пособие в пересчете на полный месяц меньше МРОТ, его все равно считают на основании МРОТ.
При исчислении больничного пособия МРОТ делится на количество дней в месяце и умножается на количество дней болезни (Закон от 29.12.2020 г. № 478-ФЗ).
Согласно Приказу Минздрава от 01.09.2020 г. № 925н действуют новые правила выдачи больничных листов. Теперь человек сам выбирает, какой документ оформлять — бумажный или электронный. Больничный в электронном формате оформляется только с письменного согласия пациента.
Если болезнь длится до 15 дней, листок нетрудоспособности оформляется врачом самостоятельно. Если болезнь больше 15 дней — листок нетрудоспособности выдается и продлевается комиссией врачей. При обоих случаях больничный оформляется на весь период болезни, и в него включаются все дни — и выходные, и праздники.
При выдаче больничного листа нужно предъявить:
- паспорт, если листок нетрудоспособности оформлен в бумажном виде;
- паспорт и СНИЛС, если листок нетрудоспособности оформлен в электронном виде.
Бумажный листок нетрудоспособности оформляется в нескольких экземплярах, если при наступлении страхового случая пациент оформлен у нескольких работодателей и в двух предыдущих календарных годах также работал у них. Количество больничных листков соответствует количеству этих работодателей.
Когда сотрудник получит на руки больничный лист или его номер (если документ оформлен электронно), он может обращаться к работодателю за назначением пособия.
Максимальная сумма больничного листа в 2020 году
Для получения пособия сотрудник передает работодателю заявление по форме из Приложения № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 г. № 578. В нем нужно зафиксировать, каким способом выплачивается пособие — на карту «МИР», счет в банке или через почтовый перевод.
Зачастую такое заявление работодатель оформляет самостоятельно в бухгалтерской программе — от сотрудника требуется только предоставить информацию о реквизитах счета и сам больничный листок.
Сотрудник вправе обратиться к работодателю за пособием в течение 6-ти месяцев с момента окончания страхового случая или с установления инвалидности. Иными словами, когда больничный лист закроют, его необходимо подать для получения пособия не позже 6-ти мес. Если не уложиться в срок, в выплате больничного пособия откажут (п. 17 Постановления Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).
Когда работодатель получает от сотрудника сведения и документацию, он их обрабатывает и передает в региональный отдел ФСС. Сделать это нужно не позже 5-ти дней с даты получения от работника.
Внимание! С 2022 г. не нужно будет подавать заявление на выплату больничных. Для получения пособия потребуется только передать номер электронного больничного листа. Проект закона № 1062568-7 в данный момент находится на рассмотрении Госдумой.
Когда документы поданы и обработаны, работодатель выплачивает пособие за первые 3 дня болезни в ближайший день выплаты зарплаты, а ФСС выплачивает пособие за остальные дни в течение 10 дней с даты поступления документов в фонд (п. 11 Постановление Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).
По общеустановленным правилам сотрудники оформляют пособие через работодателя, передавая листки нетрудоспособности, заявления и иную информацию для назначения выплаты. Работодатель формирует документацию и передает ее в ФСС.
Но при некоторых обстоятельствах сотрудник имеет право сам обратиться в территориальное отделение ФСС, чтобы ему назначили и выплатили больничные. Согласно п. 7 Постановления Правительства от 30.12.2020 г. № 2375 это разрешается сделать в следующих случаях:
- работодатель прекратил деятельность на дату обращения физлица за пособием;
- нет возможности установить фактическое местонахождение работодателя на дату обращения физлица за пособием.
Чтобы получить больничные самому, сотрудник подает в ФСС заявление, листок нетрудоспособности (или его номер), трудовую книжку и справку о зарплате, на основании которых будет исчисляться пособие (ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ).
Документация подается в региональный отдел ФСС по месту регистрации компании. Когда фонд их получит, он обработает информацию и перечислит пособие по реквизитам физлица.
Выплата больничного за первые 3 дня производится также, как и выплата зарплаты. Работодатель перечисляет пособие сотруднику в ближайший день выдачи оплаты труда согласно Закону от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ. Соответственно, оплата пособия за первые 3 дня болезни поступает сотруднику в день перечисления зарплаты или аванса.
Выплата больничного за оставшиеся дни осуществляется ФСС способом, который сотрудник обозначил в заявлении:
- на карту «МИР»;
- на расчетный в банке;
- почтовым переводом.
Пособие выплачивается фондом в течение 10 дней с даты поступления документации.
Возможности программы 1С:Бухгалтерия по взаимодействию с ФСС позволяют формировать и отправлять в Фонд все требуемые документы своевременно и без ошибок, в том числе если используется электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН). Если вам нужна помощь по настройке прямых выплат, обратитесь к нашим специалистам.
Поскольку работодатель не выплачивает пособие с 4-го дня больничного, это может привести к затягиванию сроков отправки документации в ФСС. Вообще он обязан направить документы в 5-дневный срок. Чтобы не было несоблюдения срока, в законодательстве предусмотрена ответственность для работодателей.
За нарушение порядка и сроков направления документации в ФСС к работодателю применяется ответственность согласно ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ. Штраф составляет 300-500 руб. для должностных лиц (директора и главбуха).
Новые правила оплаты больничных листов в 2021 году
1) Размер больничного зависит от дохода работника за два предыдущих года. Высчитывается средний дневной заработок за этот период.
2) Максимальная сумма в 2021 году – 2 434 рубля в день.
-Даже если ваша зарплата – миллион рублей в месяц, размер больничного составит не больше 2434 рубля в день, и за 10 дней вы получите не более 24 340 рублей, — объясняет старший юрист компании «Филатов и партнеры» Ирина Зайцева.
3) Минимальный размер больничного сейчас – 426 рублей в день (при 30 днях в месяце).
-Это тот минимум, который гарантирует государство, даже если вы не работали предыдущие два года или получали зарплату меньше минимального размера оплаты труда (МРОТ), — говорит эксперт. — Если вы болели целый месяц – выплата по больничному не может быть ниже МРОТ.
4) Если вы работаете неполный день – больничный определяют пропорционально продолжительности рабочего времени.
5) Трудовой стаж также имеет значение:
— при стаже меньше 5 лет – больничный составит 60% от вашего среднего заработка;
— от 5 до 8 лет – 80%;
— больше 8 лет – 100%, но не более установленных государством 2434 рублей в день.
-При выходе на больничный не теряют в доходе только те сотрудники, которые имеют стаж 8 лет и более. Чем меньше ваш стаж, тем меньшее пособие вы получите, — комментирует Ирина Зайцева.
При этом со слишком большой зарплатой — в районе 75 тысяч рублей и выше — болеть тоже невыгодно даже при большом стаже, вы будете терять в деньгах.
Государство таких граждан защищает. Если при пересчете на полный месяц размер больничного получается меньше МРОТ, болеющий сотрудник получит «минималку», независимо от стажа и размера оклада. Больничный им будет рассчитываться, исходя из величины МРОТ, то есть сейчас это 426 рублей в день (это для 30-дневных месяцев, а если в месяце 31 день, то 413 руб.)
-Например, молодая мама, только что вышедшая из декрета на работу и устроившая малыша в детский сад, в случае болезни ребенка будет обеспечена гарантированным минимумом, который не будет зависеть от ее рабочего стажа и размера зарплаты у предыдущих работодателей, — объясняет юрист. — Даже если эта женщина не успела поработать ни дня в своей жизни – она получит гарантированный минимум.
Больничный по уходу за маленьким членом семьи оплачивается примерно по той же схеме, что и обычный. Но есть и отличия.
-Размер выплаты по больничному листу по уходу за ребенком зависит от продолжительности. Ограничений нет только при определенных заболеваниях типа ВИЧ, онкологии, поствакцинальной реакции. По стандартному же списку заболеваний оплачивается по совокупности только 60 дней в году, — говорит юрист, специалист Лиги защиты медицинского права Ирина Гриценко. — Также по полной ставке оплачиваются только первые 10 дней больничного, остальное — из расчета 50% от среднедневного заработка.
Например, если дитя болело две недели (14 дней), то:
-за первые 10 дней мама должна получить пособие по общему правилу, в зависимости от стажа (60-100% от среднего заработка),
-еще за 4 дня — 50% от заработка.
Во время послания к Федеральному собранию президент Владимир Путин озвучил инициативу: маме, которая берет бюллетень по уходу за ребенком до 7 лет, больничные должны оплачиваться, исходя из 100% размера ее заработка, независимо от стажа.
Пока непонятно, будет ли это правило распространяться на весь больничный или на те первые 10 дней, в которые сейчас выплаты зависят от стажа мамы. Но, как считают эксперты, женщины, которые решились рожать в 22-24 года, а не в 30, по-любому будут в выигрыше.
-Сейчас, если совокупный трудовой стаж меньше 5 лет, работница может претендовать на компенсацию максимум лишь в 60% от зарплаты, — рассказывает Ирина Гриценко.
-Инициатива потребует комплексных изменений в трудовом законодательстве, — считает Ирина Зайцева. — Но, безусловно, это очень социально значимая законодательная инициатива, которая укрепит финансовое благосостояние тысяч семей с маленькими детьми.
И выходные, и нерабочие праздничные дни, попавшие в период, указанный в листке нетрудоспособности, оплачиваются. Но есть нюансы и исключения.
Ситуация 1. Заболел сам сотрудник.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все дни, указанные в больничном листке. В том числе и за выходные, на которые пришлось начало болезни.
Ситуация 2. Больничный по уходу за ребенком.
-По закону, если ребенок заболел в период, когда у мамы, или другого ухаживающего родственника, не было необходимости в освобождении от работы, больничный по уходу выдается ей с того дня, в который мама должна была приступить к работе, — обращает внимание на нюансы Ирина Зайцева. — Если ребенок заболел в выходные – следует попросить врача открыть больничный с первого следующего за ними рабочего дня.
За остальные выходные — внутри периода, на который выдан больничный по уходу за ребенком, — пособие выплатят. Дальше уже действует общее правило: оплате подлежат календарные дни, а не только пропущенные рабочие.
Например, ребенок заболел в последние апрельские выходные, в воскресенье мама обратилась к врачу. И потом хворал две недели. Больничный надо было открыть с понедельника. А вот за все последующие дни пособие начислят, в том числе за все попавшие туда выходные и майские праздники.
Ситуация 3. Больничный по уходу за взрослым членом семьи.
А здесь ограничений нет — можно открывать больничный и в выходные, и в праздники. Эти дни тоже должны оплатить.
Если у дамы из нашего примера в те же даты тяжело заболеет муж, больничный ей должны будут оплатить, начиная с воскресенья, а не с понедельника.
Как быть с нерабочими майскими-2021?
В нынешнем 2021 году дни, когда мы должны были трудиться между первой и второй волной майских праздников, объявлены нерабочими. И как быть с больничным на эти дни?
Все так же, как уже было в прошлом году. Как следует из разъяснений Минтруда и Роструда, эти дни хоть и нерабочие, но не праздничные и не выходные. Поэтому оплачиваются в обычном порядке. То есть больничный будет оформляться по тем же правилам, как если бы вы в эти дни работали.